很多計(jì)劃選擇試管嬰兒技術(shù)助孕的夫妻都會(huì)有這樣的想法:既然要做就一步到位,選擇最好的技術(shù),三代試管嬰兒應(yīng)該是目前最成熟的試管嬰兒技術(shù)了吧,要做就做三代試管!其實(shí),三代試管嬰兒不是想做就能做的,有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。那么,什么情況下需要做第三代試管呢?
一代試管嬰兒——體外受精-胚胎移植(IVF-ET)
一代試管嬰兒主要適用于輸卵管阻塞、排卵障礙等女性因素導(dǎo)致的不孕。是將精子和卵子取出體外后,在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下,一同放置在培養(yǎng)皿中,自然結(jié)合成受精卵。待受精卵發(fā)育成胚胎后,再將胚胎移植回子宮內(nèi)。
常適用于女方各種因素導(dǎo)致的配子運(yùn)輸障礙(例如:輸卵管疾病等)、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男方少弱精子癥、不明原因的不育、免疫性不育等。
二代試管嬰兒——卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)(ICSI)
二代試管嬰兒,多數(shù)是由于精子數(shù)量或質(zhì)量很差,需要醫(yī)務(wù)人員通過顯微操作系統(tǒng)直接把精子人為注入卵胞漿內(nèi),最終形成胚胎。
用于嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥、不可逆的梗阻性無精子癥、生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致)、體外受精失敗、免疫不育、精子頂體異常、需行植入前胚胎遺傳學(xué)檢查、此外對(duì)于IVF短時(shí)受精未見受精跡象的卵子,采取補(bǔ)救性ICSI。
三代試管嬰兒——胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)
三代試管嬰兒,治療環(huán)節(jié)與一代、二代技術(shù)區(qū)別不大。不同的是,三代試管嬰兒技術(shù)在胚胎移植到子宮里之前,醫(yī)生們會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,確定是否存在染色體問題或攜帶遺傳學(xué)診斷明確的單基因病遺傳病、罕見病等。借助技術(shù)手段,選擇健康的胚胎移植到女性子宮中,進(jìn)而阻斷遺傳病、罕見病的家族遺傳。
什么情況做第三代試管?
三代試管一般適用于單基因相關(guān)遺傳病、染色體病、不良孕產(chǎn)史、以及可能生育異常后代的高風(fēng)險(xiǎn)人群。具體來講,三代試管嬰兒適用對(duì)象包括:
女方年齡38周歲以上;不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)2次及以上;不明原因反復(fù)種植失??;嚴(yán)重畸精子癥;
染色體異常:夫婦任一方或雙方檢測(cè)到染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常;
遺傳診斷明確的單基因病、遺傳??;遺傳易感性的嚴(yán)重疾??;HLA配型;
三代的費(fèi)用是比一代,二代略高,并且由于所有的胚胎都需要冷凍去檢測(cè),如果沒有合適的胚胎,也就意味著三代試管失敗。檢測(cè)時(shí)間大概3個(gè)月左右。
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