在IVF周期中存在黃體功能不全，因而需要在胚胎移植后（相當(dāng)于自然妊娠過程的黃體期）進(jìn)行外源性藥物支持胚胎的種植，這一過程稱為黃體支持。在生殖門診，經(jīng)常有患者問：做試管嬰兒黃體酮什么時(shí)候開始減量？怎么減？減多少？今天一次給你講明白：試管黃體酮減量的正確方法。

試管移植后為什么要用黃體酮？

體外受精(IVF)-胚胎移植治療實(shí)施過程，存在一定程度的內(nèi)源性黃體功能不足，不論既往是否合并先兆流產(chǎn)或者自然流產(chǎn)史，均應(yīng)補(bǔ)充孕激素，孕激素的使用能明顯提高妊娠率，降低流產(chǎn)率。孕酮又叫黃體酮，它是卵巢分泌的一種孕激素?？梢越档妥訉m肌興奮性和傳導(dǎo)性，并降低子宮肌對各種刺激的敏感性,從而防止子宮將胚胎排出，從而起到保護(hù)胎兒的作用。如超聲檢查示正常宮內(nèi)孕后可逐漸減量或直接停藥，對持續(xù)用藥者可用至孕8～10周。

在IVF-ET助孕過程中，使用促排卵藥物刺激卵巢，誘發(fā)多個(gè)卵泡同步發(fā)育和成熟；進(jìn)行取卵操作，在取卵過程中引起的顆粒細(xì)胞丟失，都能使黃體期促黃體生成素的水平降低，進(jìn)一步導(dǎo)致內(nèi)源性黃體功能不全，均需要進(jìn)行黃體支持治療，為成功受孕、妊娠過程安全順利進(jìn)行保駕護(hù)航，如果黃體功能不全，會(huì)造成流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。

試管黃體酮減量的正確方法

一般在妊娠的第7周(即胚胎移植的第5周)形成胎盤，初具分泌雌、孕激素的功能，此后黃體的功能也逐漸減退。因此，妊娠的第7周左右開始監(jiān)測體內(nèi)雌孕激素水平，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整黃體酮用量。一般每次減1/3量，每周減1次；多在妊娠10周左右停止黃體支持。由于人工周期的冷凍胚胎移植中無黃體生成，黃體支持要略長些，一般需要支持到12周。

減藥的原則是慢慢減量，千萬不要突然完全停藥。具體如何減，要根據(jù)您之前用藥的藥物劑量來安排。

注意，胚胎移植后的黃體藥物支持需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

做試管嬰兒具體需要使用多少黃體酮、什么時(shí)候開始使用、什么時(shí)候結(jié)束使用都是專業(yè)試管嬰兒醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體特征而定的，所以患者自身切不可自行使用。

以上便是對“試管黃體酮減量的正確方法”詳細(xì)介紹。試管嬰兒黃體支持通常都有相對統(tǒng)一的用藥時(shí)間。一般從取卵后即開始應(yīng)用孕激素，2周后抽血化驗(yàn)HCG陽性繼續(xù)用藥，移植后30天左右第一次B超檢查確定宮內(nèi)早孕并見到胎心搏動(dòng)繼續(xù)用藥，孕8~10周左右B超檢查確定胚胎發(fā)育正常后逐步減藥直至停藥。減藥的具體減多少，減藥的比例，以及最終多少周減完，要根據(jù)每個(gè)病人的具體情況來具體分析。自己不能隨便減量或加量，一定要遵醫(yī)囑用藥。