做試管嬰兒還需減肥？肥胖會(huì)對(duì)女性的生育力產(chǎn)生多方面的影響，超重和肥胖降低卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)性，影響子宮內(nèi)膜的正常功能，導(dǎo)致胚胎移植之后著床率低、妊娠率低等等。所以門診經(jīng)?？吹揭?yàn)轶w重超標(biāo)而長時(shí)間試孕失敗，來到生殖中心準(zhǔn)備試管嬰兒助孕。都會(huì)被醫(yī)生“勸回去”減肥去。

肥胖對(duì)生育能力有什么影響？

1、肥胖女性BMI每增加1個(gè)點(diǎn)，自然受孕率下降約5%；

2、肥胖對(duì)IVF助孕的影響：卵泡發(fā)育慢，促排卵時(shí)間長，費(fèi)用增加，卵泡發(fā)育不同步，增加周期取消率，影響卵子質(zhì)量及子宮內(nèi)膜容受性，降低妊娠率等；

3、肥胖可能導(dǎo)致女性不良妊娠結(jié)局，增加其妊娠期糖尿病、先兆子癇、子癇、血栓、低出生體重兒、自發(fā)性流產(chǎn)和死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)；

4、肥胖男性減少精液量及濃度，降低總活力和前向運(yùn)動(dòng)精子，增加少精癥和弱精癥風(fēng)險(xiǎn)；體重增加可使精子的DNA受損加重，降低受精率，增加流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

5、肥胖會(huì)導(dǎo)致卵巢對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)下降，還會(huì)增加妊娠過程中并發(fā)癥的發(fā)生率，如流產(chǎn)、妊娠期糖尿病等。

6、多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病，存在代謝異常，容易出現(xiàn)肥胖，肥胖又會(huì)進(jìn)一步加重代謝紊亂，引起內(nèi)分泌失調(diào)，從而造成不孕的惡性循環(huán)。

對(duì)于多囊卵巢患者來說，減輕體重可糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂，減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥。減輕體重可使部分肥胖型多囊卵巢患者恢復(fù)排卵。

怎么判斷是肥胖？

肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚，是體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)，主要有下面兩個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)：

BMI=體重（kg）/身高（m）2

標(biāo)準(zhǔn)：18.5Kg/m2≤BMI＜24Kg/m2

消瘦：BMI＜18.5Kg/m2

超重：24Kg/m2≤BMI＜28 Kg/m2

肥胖：BMI≥28Kg/m2

關(guān)于減重的建議——可以考慮服用二甲雙胍，有助于改善胰島素敏感性，降低胰島素水平，幫助減肥。減重需要持之以恒的運(yùn)動(dòng)，特別是有氧運(yùn)動(dòng)，可以考慮每天1-2小時(shí)的快走，同時(shí)調(diào)整飲食，不吃或少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品，如豬牛羊肉、肥肉、各種家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕餅等，多飲水，控制每日攝入的總熱量。

如何科學(xué)減重？

（1）飲食篇

飲食方面，應(yīng)調(diào)整原有的不良飲食習(xí)慣，減少能量攝入；建議每日飲食能量在原有的基礎(chǔ)上減少500～700Kcal，一天的供能在1000～1500Kcal左右，即低能量飲食。但是減肥不提倡無節(jié)制的節(jié)食，或者晚餐完全不吃，更不能絕食呀，管住嘴，好好吃，是關(guān)鍵。

（2）運(yùn)動(dòng)篇

運(yùn)動(dòng)在減肥中占了不可或缺的地位，運(yùn)動(dòng)與飲食搭配，才能健康減肥。運(yùn)動(dòng)方面，應(yīng)該堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉，增加能量消耗；合理選擇運(yùn)動(dòng)方式（慢跑、散步、游泳，瑜伽等），運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度應(yīng)當(dāng)逐步遞增。

（3）睡眠篇

有研究顯示，成人睡眠時(shí)間與BMI、腰圍及肥胖率呈U型相關(guān)。簡言之就是，睡多了也不行，睡少了也不行，睡眠時(shí)間長期高于或低于正常水平將增加肥胖發(fā)生率。提倡夜間22:00～23:00入睡，夜間睡眠時(shí)長在7～8小時(shí)，有利于肥胖的防治。若是夜間睡眠質(zhì)量不佳，建議白天減少或者取消午休時(shí)間，午休時(shí)間建議在15～30分鐘即可。

做試管嬰兒還需減肥？對(duì)于肥胖的夫婦，特別是做試管嬰兒的夫婦來說，在進(jìn)入試管周期之前最好能把體重減低到要求值以內(nèi)，不僅可以讓整個(gè)試管治療周期更為順利，也有利于得到更好的妊娠結(jié)局?？刹捎盟幬镎{(diào)理代謝異常和胰島素抵抗，改變不良的飲食習(xí)慣和作息方式，不喝含糖飲料，食物以粗糧、高蛋白低脂肪的為主，少食多餐，同時(shí)每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。