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試管嬰兒胚胎碎片多是什么原因造成?

DHC 2022-11-22 10:10:33 1723 TAG:試管嬰兒 輔助生殖

試管嬰兒胚胎的質(zhì)量是影響試管嬰兒成功率的主要因素之一。試管嬰兒胚胎的等級(jí),按照胚胎質(zhì)量的好壞來分,通常將試管嬰兒的胚胎分為四級(jí),即A、B、C、D四級(jí)。許多女性朋友會(huì)疑惑:初次試管移植失敗是因?yàn)榕咛ニ榱耍裁词桥咛ニ槠??胚胎碎片多是什么原因造成?胚胎碎片的形成是胚胎?xì)胞凋亡的結(jié)果。碎片越多的胚胎,生長潛力可能越差,這成了判斷胚胎好差的一個(gè)重要標(biāo)志。

圖層 90

  胚胎碎片是人類早期胚胎在體外發(fā)育過程中的常見現(xiàn)象,是從受精卵或早期胚胎中排出的由細(xì)胞膜包裹的、沒有細(xì)胞核的胞漿結(jié)構(gòu),這些胞漿結(jié)構(gòu)含有或不含有細(xì)胞器,呈大小不一的圓球形/橢圓球形/不規(guī)則形。

  什么是胚胎碎片?

  胚胎碎片是哺乳動(dòng)物早期胚胎發(fā)育過程中的常見現(xiàn)象,是從受精卵或早期胚胎中排出的由細(xì)胞膜包裹的、沒有細(xì)胞核的胞漿結(jié)構(gòu)。

  這些胞漿結(jié)構(gòu),有的含有線粒體等細(xì)胞器,而有的則沒有。那些沒有細(xì)胞器的碎片,在胚胎的分裂過程中,可以通過消融,或者卵裂球的重吸收等機(jī)制而消失,并且碎片的位置、分布等可隨卵裂球的運(yùn)動(dòng)而發(fā)生改變。

  碎片的生成是胚胎細(xì)胞凋亡的結(jié)果。碎片越多的胚胎,生長潛力可能越差,這成了判斷胚胎好壞的一個(gè)重要標(biāo)志。

  碎片的多少、大小和分布是用來評(píng)判胚胎級(jí)別的重要依據(jù),與胚胎發(fā)育潛能、胚胎著床率及臨床妊娠率密切相關(guān)。因此胚胎學(xué)家們非常關(guān)注碎片的形成。

  生殖專家主要通過形態(tài)學(xué)對(duì)胚胎進(jìn)行評(píng)級(jí),這其中就包括胚胎碎片率的判定,此外還有胚胎的卵裂球數(shù)目、卵裂球的均一性評(píng)估。等級(jí)越高的胚胎,碎片率也就越低。

  具體評(píng)級(jí)為:

  A級(jí)(一級(jí))胚胎無碎片或碎片≤5%;

  B級(jí)(二級(jí))胚胎5%<碎片≤20%;

  C級(jí)(三級(jí))胚胎20%<碎片≤50%;

  D級(jí)(四級(jí))胚胎碎片>50%;

  胚胎碎片多是什么原因造成?

  通過大量臨床數(shù)據(jù)顯示,試管嬰兒助孕期間出現(xiàn)胚胎碎片生成以及過多的因素有很多,各位朋友需要進(jìn)行深入的了解,常見起因如下:

  1、女性的卵子質(zhì)量,要知道女性卵子的優(yōu)劣對(duì)于體外受精以及胚胎培育,均能起到非常重要的作用,如果女性的卵子質(zhì)量差,則會(huì)影響到胚胎的質(zhì)量,促使胚胎的發(fā)育潛能降低,此時(shí)碎片會(huì)產(chǎn)生增加的情況。

  2、精子質(zhì)量,當(dāng)男性的精子質(zhì)量過差時(shí),DNA損傷特別嚴(yán)重,根本無法達(dá)到卵母細(xì)胞核胚胎的DNA修復(fù)能力,此時(shí)就會(huì)影響到胚胎發(fā)育,促使胚胎的碎片嚴(yán)重增多。

  3、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,可以說實(shí)驗(yàn)室是胚胎培育非常重要的保護(hù)傘,當(dāng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的培養(yǎng)條件滿足時(shí),有利于受精卵或者是胚胎的正常分裂以及發(fā)育,比如溫度、濕度以及氧氣濃度等,盡可能同母體的子宮環(huán)境相同,如果溫度影響到紡錘體的解聚或者是聚合狀態(tài),容易導(dǎo)致異常的情況發(fā)生,直接影響到受精卵第二極體的排出,同樣會(huì)提高胚胎碎片多的發(fā)生率。

  如何降低胚胎碎片?

  1、個(gè)體化地設(shè)計(jì)適宜的促排卵方案,提高卵子的質(zhì)量;

  2、積極糾正輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位癥等女方病理狀態(tài);

  3、改善胚胎實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)環(huán)境和條件,增加配子胚胎操作人員的熟練程度,減少配子和胚胎的暴露時(shí)間;

  4、將胚胎與輸卵管液、顆粒細(xì)胞、子宮內(nèi)膜細(xì)胞、及干細(xì)胞共培養(yǎng),在胚胎培養(yǎng)基中添加生長因子及抗凋亡物質(zhì)等。

  有碎片的胚胎并不一定表示這個(gè)胚胎的質(zhì)量就差了。從根本上講,胚胎碎片是胚胎的一種自救,將不利于生存的部分排出體外。這是一個(gè)量變到質(zhì)變的過程,只有當(dāng)胚胎內(nèi)碎片所占比重到一定程度時(shí)才會(huì)導(dǎo)致胚胎的凋亡。少量的胚胎碎片可在培養(yǎng)過程中通過胚胎自身溶解或吸收而消失而不影響胚胎的活力。

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