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為什么會閉經(jīng),性激素六項(xiàng)告訴你

DHC 2022-11-18 17:13:47 412 TAG:性激素六項(xiàng)

閉經(jīng)是一種危害健康的婦科疾病。導(dǎo)致閉經(jīng)的原因是多種多樣的,但是不管是哪一樣,閉經(jīng)都是會直接影響女性的健康。所以對于女性朋友來說,一定要慎重對待閉經(jīng)。如果出現(xiàn)閉經(jīng),需要怎么治療呢?

導(dǎo)致閉經(jīng)的原因有哪些

閉經(jīng)(amenorrhea)是多種疾病導(dǎo)致的女性體內(nèi)病理生理變化的外在表現(xiàn),是一種臨床癥狀而并非是某一種疾病。按生殖軸病變和功能失調(diào)的部位分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)。

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1、子宮性閉經(jīng)的原因主要在子宮,月經(jīng)調(diào)節(jié)功能正常,卵巢有功能,但子宮內(nèi)膜對卵巢不能產(chǎn)生正常的反應(yīng),稱為子宮性閉經(jīng)。

2、卵巢性閉經(jīng),原因在于卵巢性激素低落,子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致閉經(jīng)。

3、垂體性閉經(jīng),主要病變在垂體。垂體前葉功能失調(diào)或者器質(zhì)性疾病而影響促性腺激素的分泌,從而影響卵巢出現(xiàn)閉經(jīng)。

4、下丘腦性閉經(jīng)是由下丘腦功能失調(diào)而影響到垂體,進(jìn)而影響卵巢,而引起閉經(jīng)。其原因很復(fù)雜??捎捎谥袠猩窠?jīng)器質(zhì)性病變,精神因素,全身性疾病、藥物和其它內(nèi)分泌機(jī)能紊亂所引起。

閉經(jīng)為什么要查性激素六項(xiàng)

閉經(jīng)是因?yàn)轶w內(nèi)激素偏高或偏引起的,去醫(yī)院一般都是先檢查性激素六項(xiàng),通過促卵泡生成激素( FSH)、促黃體生成素(lh)、催乳素(PRL)、雌2醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)六項(xiàng)激素來判定協(xié)助診斷。

促卵泡生成激素( FSH):可以判斷患者卵巢功能是否正常, FSH> 40IU/L (相隔一月,兩次以上測定) , 提示卵巢功能衰竭; FSH > 20IU/L ,提示卵巢功能減退。

促黃體生成素(LH): -般為5~ 20IU/L,若LH < 5IU/L提示病變在下丘腦或者垂體(位于丘腦下部,體內(nèi)最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺),需要進(jìn)一 步 檢查明確病變部位。

催乳素(PRL ):血PRL> 25 ng/ml診斷為高催乳素血癥。

睪酮(T):可以判斷患者的甲狀腺功能是否正常。

孕酮(P) :一般P> 15nmol/L ,提示有排卵,同時(shí)可判斷黃體功能情況。

雌2醇(E2) : E2水平底下,提示卵巢功能不正?;蛩ソ?。

閉經(jīng)的治療方法

1、病因治療法

找到引起閉經(jīng)的器質(zhì)性疾病給以恰當(dāng)治療。例如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎即給抗癆治療。宮腔黏連患者應(yīng)擴(kuò)張宮腔并放置節(jié)育環(huán),以防再次黏連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確后,則根據(jù)腫瘤的部位、大小、性質(zhì)確定治療方案,選擇手術(shù)、放療、化療其它綜合措施。

2、性激素替代治療法

對先天性卵巢發(fā)育不良,或卵巢功能受損,或破壞以致早衰者,可用激素替代療法。一般應(yīng)用性激素人工周期療法。應(yīng)用性激素后,出現(xiàn)月經(jīng)樣的周期性撤藥性出血,一方面糾正患者的生理和心理狀態(tài),另方面促進(jìn)生殖器官和第二性征有一定程度的發(fā)育。

(1)小劑量雌激素周期治療 其作用是促進(jìn)垂體功能,分泌黃體生成素,從而增加卵巢分泌雌激素,并促進(jìn)排卵。

(2)雌、孕激素序貫療法 其作用是抑制丘腦下部-垂體軸,停藥后月經(jīng)可能恢復(fù)并排卵。

(3)雌、孕激素合并治療 其作用是抑制垂體促性腺激素,停藥后偶有回跳作用,而使月經(jīng)恢復(fù)并排卵。用口服避孕藥每晚服1次,自月經(jīng)第五天起服,連服22天停藥。下次月經(jīng)第5天起開始第二療程,共用3~6周期。

(4)誘發(fā)排卵 如卵巢功能未衰竭,并要求生育的患者,可采用激素或其類似物誘發(fā)排卵:①垂體功能不全采用絕經(jīng)后婦女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG),以促使卵泡發(fā)育,分泌雌激素。并合并應(yīng)用類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(hCG),可促進(jìn)卵泡成熟以致排卵,并促進(jìn)黃體的形成與發(fā)育。②性功能低落時(shí)卵巢和垂體有正常反應(yīng),丘腦下部功能不足或不協(xié)調(diào)者,即用氯菧酚胺促進(jìn)丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌,以糾正其功能而誘發(fā)排卵。

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