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做試管嬰兒為什么需要檢查激素六項(xiàng)呢?

DHC 2022-11-10 15:48:04 571 TAG:試管嬰兒

關(guān)于性激素六項(xiàng)檢查,我們可能聽的比較多、但是懂得少,甚至有許多剛開始備孕的女性都沒有聽說過...但是,它卻在我們不知道的情況下,默默影響著我們的備孕,當(dāng)你因?yàn)椴辉小⒆匀涣鳟a(chǎn)、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)到醫(yī)院看病時(shí),醫(yī)生經(jīng)常會(huì)給你開一項(xiàng)檢查:性激素六項(xiàng)。你拿到這個(gè)檢驗(yàn)報(bào)告單的時(shí)候,常被上面密密麻麻的數(shù)字弄得云山霧罩。

即使醫(yī)生給你做了解釋,也只是寥寥數(shù)語 (原諒我們的醫(yī)生,她們的確沒有足夠的時(shí)間給你解釋),結(jié)果你還是不得要領(lǐng)。本文教你如何去做、去閱讀、去解釋這六項(xiàng)激素。

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不同項(xiàng)目激素的意義

1、促卵泡生成激素和促黃體生成素

對(duì)于備孕媽媽而言:判斷卵巢功能衰竭?;A(chǔ)FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,為高促性腺激素(Gn)閉經(jīng),即卵巢功能衰竭;如發(fā)生于40歲以前,稱為卵巢早衰(POF)。

對(duì)于備孕爸爸而言:判斷是否存在少精、弱精、無精等情況,及原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全等。判斷是否存在性腺功能減退、睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全等。

2、泌乳素

對(duì)于備孕媽媽而言:血PRL超過500mU/L即為高泌乳素血癥。閉經(jīng)、不孕、月經(jīng)失調(diào)者無論有無泌乳均應(yīng)該測(cè)PRL,除外高催乳素血癥。垂體瘤患者伴PRL異常增高時(shí),應(yīng)考慮垂體催乳激素瘤。PRL水平升高還見于性早熟、原發(fā)甲狀腺功能低下、卵巢早衰、黃體功能欠佳、某些藥物如避孕藥、大量雌激素等。PRL降低見于垂體功能減退等。

對(duì)于備孕爸爸而言:判斷是否存在少精、弱精、無精等情況,及原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全等。判斷是否存在性腺功能減退、睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全等。

3、孕酮

對(duì)于備孕媽媽而言:判斷排卵,黃體中期(月經(jīng)周期28日的女性為月經(jīng)第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵。若孕酮水平符合排卵,而無其他原因的不孕患者,需配合B超觀察卵泡發(fā)育及排卵過程,除外未破裂卵泡黃素化綜合征。另外,血孕酮水平也可以用于觀察促排卵藥物的效果(多個(gè)黃體使孕酮水平升高)。

對(duì)于備孕爸爸而言:結(jié)合其它性激素?cái)?shù)值來判斷是否存在先天性或者染色體異常引起的生殖功能低下。

4、雌二醇

對(duì)于備孕媽媽而言:判斷閉經(jīng)原因。若E2水平符合正常周期變化,表明卵泡發(fā)育正常,可考慮為子宮性閉經(jīng)。若E2水平偏低,則可因原發(fā)或繼發(fā)性卵巢功能低下或受藥物抑制,也可能為中樞性閉經(jīng)、高催乳素血癥等。

對(duì)于備孕爸爸而言:用于了解是否存在男性女性化的情況,也用于評(píng)估睪丸生精功能是否正常。5、睪酮對(duì)于備孕媽媽而言:有助于評(píng)估多囊卵巢征合征的療效。為了評(píng)估療效,在用藥后的過程中醫(yī)生會(huì)叮囑什么時(shí)候抽血復(fù)查;

對(duì)于備孕爸爸而言:有助于了解睪丸功能是否正常;不同檢查項(xiàng)目之間的比值或不同檢查項(xiàng)目之間結(jié)合在一起解讀分析,會(huì)提示存在不同的異常問題或者是有可能出現(xiàn)于哪個(gè)環(huán)節(jié)的問題。所以性激素六項(xiàng)的數(shù)值很多時(shí)候單一看是沒有意義的,要互相結(jié)合一起判斷自己的內(nèi)分泌情況。影響激素穩(wěn)定的因素內(nèi)分泌受很多因素的影響,比如激烈運(yùn)動(dòng)后、性愛后、進(jìn)食后、情緒異常激動(dòng)后都會(huì)影響內(nèi)分泌的穩(wěn)定值,但是很快會(huì)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。長(zhǎng)期激烈運(yùn)動(dòng),如專業(yè)運(yùn)動(dòng)員,需要長(zhǎng)期高強(qiáng)度高頻率的訓(xùn)練,比較容易導(dǎo)致內(nèi)分泌的異常,特別是女性。長(zhǎng)期的情緒激動(dòng),特別是壓抑、不開心、消極、傷心等情緒的長(zhǎng)時(shí)間維持也容易導(dǎo)致內(nèi)分泌不正常。性激素檢查時(shí)間檢查內(nèi)分泌很好在月經(jīng)來潮的第2-3天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查。

查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類,否則結(jié)果不靠譜,當(dāng)然治療后需要復(fù)查性激素者除外。確定是來月經(jīng)第3-5天,檢查性激素5項(xiàng)即可,可以不查孕酮,孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng),應(yīng)該檢查6項(xiàng),根據(jù)孕酮P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段。

哪些人需要檢查性激素?

備孕媽媽:當(dāng)您出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等情況時(shí),建議您做下性激素六項(xiàng)檢查。

備孕爸爸:若您發(fā)現(xiàn)精液異常也就是有少精、弱精、死精等情況、或有陽痿、激素相關(guān)腫瘤等時(shí),建議做下性激素六項(xiàng)。

檢查注意事項(xiàng)

1、性激素六項(xiàng)檢查是通過抽血檢查,建議很好是在月經(jīng)期的第三天檢查。

2、若您是閉經(jīng),則可以隨時(shí)檢查;對(duì)于使用激素調(diào)理可以來月經(jīng)者,也可以藥物治療之后檢查;倘若是時(shí)間方面的特殊情況,也可以隨時(shí)檢查,但必須注明月經(jīng)周期的具體時(shí)間。

3、在性激素六項(xiàng)檢查中,檢查的項(xiàng)目不同,注意事項(xiàng)也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。

4、檢查睪酮是抽取靜脈血2毫升;檢查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素,也是分別需要靜脈血2毫升。

5、檢查黃體生成素,標(biāo)本采集很好在1小時(shí)內(nèi)采集3~4次,然后混合在一起進(jìn)行測(cè)定。

6、檢查泌乳素應(yīng)該空腹,在早上9點(diǎn)鐘左右抽血。

7、為了檢查準(zhǔn)確,在檢查之前不可服用性激素類的藥物,如果已服用,應(yīng)該在激素徹底排泄之后檢查,以免影響檢查結(jié)果。

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