高齡試管并不是說(shuō)一定會(huì)失敗,但不是百分之百的成功率。因?yàn)樯芰κ怯绊懺嚬艹晒β实年P(guān)鍵因素。一方面,年齡越大,生育能力會(huì)隨之下降;另一方面,相同年齡階段,因?yàn)榉N種原因,每個(gè)人的生育能力又不相同。年齡的增長(zhǎng)對(duì)女性生育能力影響非常大,年齡越大,剩余的生育功能正常的卵子數(shù)量就越少。
從女性的生育規(guī)律來(lái)說(shuō),生育能力最強(qiáng)在25~30歲,30歲以后緩慢下降,35歲以后迅速下降,35歲時(shí)是25歲時(shí)的一半,40歲時(shí)是35歲時(shí)的一半。44歲以后約有87%的女人失去了受孕能力。
高齡試管應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?
1 卵巢儲(chǔ)備功能下降及反應(yīng)低下
卵巢貯備功能是指卵巢皮質(zhì)區(qū)卵泡生長(zhǎng),發(fā)育形成受精卵的能力。它包括卵泡數(shù)量和質(zhì)量?jī)煞矫妫殉矁?chǔ)備功能減退是指卵巢內(nèi)存留的可募集的卵泡數(shù)量減少,卵母細(xì)胞質(zhì)量下降,導(dǎo)致生育能力降低,在臨床上可以表現(xiàn)為超促排卵中反應(yīng)低下或無(wú)反應(yīng)。
2 卵巢卵泡數(shù)目下降
女性一生中卵細(xì)胞數(shù)量在出生前就已經(jīng)確定,不會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增多,而是會(huì)在生育年齡中隨著每次月經(jīng)周期,卵細(xì)胞會(huì)不斷地生長(zhǎng)排卵或閉鎖退化。尤其是過(guò)了40歲,卵巢卵泡數(shù)目更是直線下降。
卵巢庫(kù)存不足,所謂巧婦難為無(wú)米之炊,卵泡少了,無(wú)論是自然懷孕還是助孕治療,成功懷孕的機(jī)會(huì)都下降了。
3 卵子質(zhì)量下降
卵子質(zhì)量是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵,高齡使卵子質(zhì)量下降的主要原因有以下方面:
①卵細(xì)胞是人體內(nèi)最長(zhǎng)壽的細(xì)胞之一,卵子在人體內(nèi)存活的時(shí)間越長(zhǎng)受到有害因子的影響就越大。卵細(xì)胞自身代謝紊亂會(huì)影響與精子的結(jié)合、胚胎的著床以及胚胎的發(fā)育潛能,導(dǎo)致妊娠率下降,同時(shí)流產(chǎn)率也會(huì)上升。
②卵子生活的環(huán)境質(zhì)量下降。隨著年齡的增長(zhǎng),卵子生活的溫床--卵巢也在慢慢的老化,它提供給卵細(xì)胞的血液減少,卵細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)供給減少,卵子質(zhì)量不好,形成的胚胎質(zhì)量自然也受損。
③染色體非整倍體發(fā)生率上升。高齡導(dǎo)致卵細(xì)胞內(nèi)環(huán)境質(zhì)量下降,染色體DNA復(fù)制時(shí)發(fā)生程序錯(cuò)誤,導(dǎo)致生成遺傳物質(zhì)異常的胚胎及胎兒,比如唐氏綜合征即為多了一條21號(hào)染色體。
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