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如何看懂試管嬰兒胚胎等級?

DHC 2023-04-21 09:20:06 1322 TAG:試管嬰兒

了解第三代試管嬰兒的人都知道,三代試管可以將受精卵培養(yǎng)到第5至7天,形成囊胚,然后送檢,通過PGS/PGD檢測后進行凍胚移植。根據(jù)大量臨床數(shù)據(jù)表明,囊胚的移植成功率要遠高于初期胚胎。

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囊胚由于結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、生命力強、著床面積大且符合子宮生理狀態(tài),著床率、試管成功率更高。這也是為什么很多有條件的客戶會選擇美國、俄羅斯、泰國等海外合法國家去做三代試管嬰兒。

那么,你知道試管嬰兒的囊胚是怎么分等級的嗎?

囊胚的分級是根據(jù)囊胚腔、內(nèi)細胞團、滋養(yǎng)層細胞來判定。通常用1數(shù)字2字母來表示。

第一個數(shù)字根據(jù)囊胚腔是否孵化和大小來將囊胚的發(fā)育分6六個時期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2。懷孕率為20-30%

2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2。懷孕率為30-40%。

3期:完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積。懷孕率為40-50%

4期: 擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄。懷孕率50-60%。

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出。懷孕率60-70%。

6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。懷孕率60-70%。

理論上,6期為最佳,但是實際操作中,因為5、6期胚胎部分細胞已經(jīng)從透明帶溢出,在實際操作中反而不如4級的囊胚好。

2期以上的囊胚,才能明顯區(qū)分胎兒和胎盤的區(qū)域。所以,2期以上的囊胚不但有數(shù)字區(qū)分,后面還帶有兩個字母。

第二個字母

內(nèi)細胞團質(zhì)量等級,代表將來發(fā)育成胎兒的內(nèi)細胞質(zhì)量;

第三個字母

滋養(yǎng)層質(zhì)量等級,表示將來發(fā)育成胎盤外細胞團的質(zhì)量,質(zhì)量等級最好為A,依次為B、C。

經(jīng)常有人拿到PGS檢測結(jié)果后來問我們,這些4AA、4BC代表了什么呢?哪個最好?

比如4AA是什么意思?

第一個數(shù)字代表發(fā)育快慢;4代表已經(jīng)進入擴張囊胚階段。

第二個字母代表胎兒部分,即內(nèi)細胞團分級。

A級代表細胞數(shù)目多,排列緊密。

B級代表細胞數(shù)目少,排列松散。

C級代表細胞數(shù)目很少。

第三個字母代表胎盤部分,即滋養(yǎng)層細胞分級。

A級代表上層細胞層由較多的細胞組成,結(jié)構(gòu)致密。

B級上皮細胞層細胞不多,結(jié)構(gòu)松散。

C級上皮細胞層稀疏。

質(zhì)量方面AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC,質(zhì)量越好的囊胚代表有著更好的著床率。

當(dāng)然,試管成功率不僅與胚胎等級有關(guān),還與實驗室水平、醫(yī)生水平等等有關(guān),所以一定要選擇優(yōu)質(zhì)的生殖機構(gòu)。

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