隨著我國(guó)三孩政策的放開(kāi)，越來(lái)越多的高齡女士選擇試管嬰兒助孕，但對(duì)于試管嬰兒，很多人知之甚少。對(duì)于高齡女性來(lái)說(shuō)，如何取卵，取多少卵子試管成功率更有保證呢？

高齡試管嬰兒取得多少卵子合適？

隨著越來(lái)越多的育齡夫婦推遲其生育計(jì)劃，以及我國(guó)“三孩政策”全面放開(kāi)，高齡生育夫妻比例逐年增加，推遲生育的問(wèn)題也隨之而來(lái)，隨著女性年齡的增大，黃金生育期逐漸錯(cuò)過(guò)，卵巢功能開(kāi)始衰退，不孕的發(fā)生率也在升高。

目前對(duì)女性晚生育年齡的界定（高齡生育）尚存爭(zhēng)議，比較公認(rèn)的是按照高齡產(chǎn)婦來(lái)定義高齡生育，即女性>35周歲分娩，母親的健康風(fēng)險(xiǎn)和生育畸形兒的風(fēng)險(xiǎn)增加。女性年齡可以作為一個(gè)獨(dú)立的因素，影響最終的妊娠結(jié)局。

對(duì)于高齡女性，建議積極助孕。一項(xiàng)納入154對(duì)夫婦的隨機(jī)對(duì)照研究，其中女性年齡38～42歲，隨機(jī)分為克羅米芬+宮腔內(nèi)人工授精（IUI）組（n=51），F(xiàn)SH促排卵+IUI組（n=52）和立即試管嬰兒（IVF）助孕組（n=51），IVF組有更高的臨床妊娠率和活產(chǎn)率，IVF組平均妊娠時(shí)間為8.7個(gè)月， 比 IUI轉(zhuǎn)IVF組平均快3.5個(gè)月。

高齡女性接受試管嬰兒助孕時(shí)，一次取多少個(gè)卵子合適呢？是卵子“多多益善”，還是“集中力量”單卵泡發(fā)育好？

理論上講，取卵的數(shù)量對(duì)試管嬰兒是有一定影響的。因?yàn)橛捎诓皇敲總€(gè)卵子都能受精，也不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此獲得多個(gè)卵子，才能保障有可以移植的胚胎。為了促進(jìn)卵泡發(fā)育從而提高受孕的機(jī)會(huì)，醫(yī)生會(huì)為其進(jìn)行促排卵治療。

雖然取卵的數(shù)量和質(zhì)量對(duì)試管嬰兒助孕治療起著重要的作用，但這并不意味著在取卵越多成功率越高。一般而言，女性患者每次取卵數(shù)量在8~12個(gè)最好，取卵過(guò)多發(fā)生卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高從而影響胚胎移植。

因此，結(jié)合多年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，我們提出以下幾點(diǎn)建議：

高齡患者，充分評(píng)估卵巢功能，卵巢儲(chǔ)備功能正常水平的患者首先采用1次常規(guī)刺激方案，如未能獲得活產(chǎn)，建議微刺激方案繼續(xù)助孕；

超41歲以上、及卵巢功能減退、預(yù)期妊娠率極低的女性，建議直接微刺激IVF方案，等待隨機(jī)出現(xiàn)的“好卵”機(jī)會(huì)。

根據(jù)計(jì)算，這時(shí)的高齡女性可能需要反復(fù)多次累計(jì)取卵共計(jì)～8枚卵子，才可能獲得一個(gè)活產(chǎn)。

然而需注意的是：微刺激方案每周期獲卵少，卵子早排、周期取消等風(fēng)險(xiǎn)增加，因此建議高齡女性行IVF助孕時(shí)，需要降低自己的心里預(yù)期，要有“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備，在醫(yī)生的幫助下?tīng)?zhēng)取早日升級(jí)。

在試管嬰兒助孕療程中，女性患者對(duì)治療期間卵子的數(shù)量和質(zhì)量不要過(guò)于擔(dān)心，醫(yī)生一般都會(huì)根據(jù)您的身體指標(biāo)判斷接下來(lái)的治療方式。