卵巢囊腫是生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性，其中以囊性多見，有一定的惡性比例。卵巢囊腫的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別，不僅應注意生殖器官，而且需要注意全身情況與其他重要器官的有關病史;結(jié)合臨床表現(xiàn)與體檢，除注意腫瘤本身的特征外，尚應了解全身情況，所以不僅需要進行婦科檢查，還需進行全身檢查，特別是腹部的檢查極其重要。必要時借助其他輔助診斷方法，再結(jié)合病史經(jīng)過全面分析后，才能夠得到正確的診斷。卵巢囊腫患者可能有腹部包塊史，通過腹部觸診及雙合診，一般能查清子宮及腫塊的邊界及活動度。

卵巢囊腫是出現(xiàn)在卵巢上的所有囊性腫物的統(tǒng)稱，分為生理性和病理性，常見為生理性囊腫;另外一些病理性囊腫為異常增生的囊性腫瘤，較為少見。

在生育年齡的婦女發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后，如果直徑<5厘米，B超檢查懷疑為生理性囊腫，不要過于擔心，也不必馬上考慮手術，可以隨訪觀察3個月，再選擇月經(jīng)干凈后立即復查B超，多數(shù)情況下囊腫自行消失就無需關注了

如果半年囊腫不消失，直徑<5厘米，檢查考慮為良性囊腫，且復查過程中沒有長大，可選擇暫時觀察;

如果半年不消失，直徑>5厘米，且有繼續(xù)長大趨勢，檢查后考慮為良性囊腫，應擇期手術;

如果懷疑惡變，則應立即手術治療。

今天我們來講講卵巢囊腫的類型有哪幾種

一、 功能性囊腫　　

也稱為生理性囊腫，是最常見的囊腫之一，這類囊腫在生殖年齡的女性當中相當普遍。這類囊腫通常會在月經(jīng)來潮時消失。因此在月經(jīng)期間或剛過時以超聲波檢查囊腫是很重要的。處于更年期或更年期之后的婦女是不會有功能性囊腫的。功能性囊腫和其他如皮狀囊腫、漿液狀囊腫和粘液狀囊腫通常沒有什么癥狀，但囊腫變大，就可能使患者的下腹或背部隱隱作痛或感到腫脹。囊腫也可能擠壓膀胱導致頻尿或排尿困難。發(fā)生在排卵周期的育齡婦女，單側(cè)，壁薄，直徑多<125px，罕見超過 200px?？蓵盒杏^察或口服避孕藥。但不管用藥與否，通常會在三個月內(nèi)自行消失。

二、 腫瘤性卵巢囊腫

需要經(jīng)過 3 個月的觀察，仍然存在的囊腫有可能是屬于腫瘤性的卵巢囊腫，而非功能性囊腫。既然是腫瘤就有良性和惡性，囊性、實性之分。臨床上，在卵巢組織發(fā)生學基礎上又分為四類：上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤。一旦確定是卵巢腫瘤，如漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，雖大多為良性，但有轉(zhuǎn)化為惡性的可能，這種囊腫是不會消失的，需要開刀切除。

三、 子宮內(nèi)膜異位囊腫(即：巧克力囊腫)

正常情況下，子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫，這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響，隨同月經(jīng)周期反復脫落出血，如病變發(fā)生在卵巢上，每次月經(jīng)期局部都有出血，使卵巢增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。此類卵巢囊腫是25-45歲的生育年齡婦女最常見的疾病之一，發(fā)病率為10-15%。因為子宮內(nèi)膜異位瘤會隨著時間增加而變大，漸漸侵蝕正常的組織，造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過評估其嚴重性后，可能需要手術處理。

四、 出血性囊腫

有時濾泡囊腫以及黃體囊腫生長過快，將會導致卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里，就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失但所需時間較長。如果身體不適的現(xiàn)象較為明顯，則可服藥減緩癥狀。只有在少數(shù)的情況下，病人呈現(xiàn)較嚴重癥狀時才需要開刀切除。

卵巢囊腫可以做試管嬰兒嗎?

卵巢囊腫一般來說是可以做試管嬰兒的，但是需要經(jīng)過醫(yī)生的檢查才能確定。同時卵巢囊腫患者做試管嬰兒一定要盡早，因為年齡越大，卵子質(zhì)量就越差，卵子數(shù)量也越來越少。

一般選擇先手術再進行試管嬰兒。如果懷孕前三個月發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫，在手術處理中若觸動子宮，則可引起流產(chǎn)，妊娠28周以后發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫者，手術中極易引起早產(chǎn)，如在妊娠末期發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫，則妨礙分娩，引起尿潴留或阻塞性難產(chǎn)。卵巢囊腫患者是不適合懷孕的。否則會產(chǎn)生嚴重后果。建議手術后進行試管嬰兒。

在這里也提醒各位，積極應對生育這件大事!重視生殖健康，做好生育能力測評，并選擇正規(guī)有保障的醫(yī)院，選擇好的服務機構，才是正確的打開方式!