優(yōu)質(zhì)的胚胎是成功受孕的關(guān)鍵因素，但為什么有些患者在移植了優(yōu)質(zhì)胚胎之后還是沒有成功懷孕呢？

我們常說的優(yōu)質(zhì)胚胎是指形狀規(guī)整，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)細(xì)胞數(shù)量足夠，碎片化較少的胚胎，一級和二級胚胎統(tǒng)稱為優(yōu)質(zhì)胚胎。但是如果胚胎在發(fā)育的過程中發(fā)生了染色體異常，那么移植后就無法順利著床，胚胎自身的缺陷也是目前較為常見的導(dǎo)致試管失敗的原因之一，如果胚胎存在染色體異常，做一代或者二代試管嬰兒，從外觀是看不出來的。

哪些因素可能會影響試管移植的成功率？

1、胚胎染色體異常

染色體的主要目的是攜帶遺傳物質(zhì)，是決定胚胎發(fā)育的重要因素，我們所說的優(yōu)質(zhì)胚胎一般只是外形較好，但這種胚胎也會存在一些染色體異常的問題，然后導(dǎo)致胚胎著床失敗，所以即便胚胎足夠優(yōu)質(zhì)，也不能保證百分之百成功。在體外培養(yǎng)的胚胎中，染色體異常的發(fā)生概率可達(dá)30%-40%，而這些染色體異常的胚胎從外觀上看去和正常胚胎沒有什么區(qū)別，所以有很多看似質(zhì)量很好的胚胎，事實(shí)上可能伴有染色體異常。第三代試管嬰兒技術(shù)則是針對胚胎染色體異常或者遺傳性疾病的治療手段，三代試管會在移植前就現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行染色體篩查和基因檢測，并在其中篩選出健康優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植，此舉不但能大大提高試管嬰兒成功率，還能剔除有問題或者有遺傳疾病的胚胎。

2、內(nèi)膜環(huán)境問題

宮腔內(nèi)膜是胚胎著床發(fā)育的地方，內(nèi)膜環(huán)境也是胚胎能否成功著床的要素之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，反復(fù)種植失敗的患者中，大概有25%-50%的患者存在宮腔或者內(nèi)膜異常，常見的比如：子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤等等。這些病變可能會導(dǎo)致內(nèi)膜環(huán)境發(fā)生改變，引起慢性子宮內(nèi)膜炎癥，從而干擾子宮正常收縮，或引起宮腔變形，影響種植部位的選擇，從而降低內(nèi)膜的容受性。另外，輸卵管炎還會導(dǎo)致輸卵管的積液流向?qū)m腔，這樣也會將胚胎毒死，并誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎，甚至可以將胚胎直接沖出子宮。

3、免疫因素

如果母體免疫機(jī)制異常，懷孕將會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對胚胎產(chǎn)生排斥，全身或者局部的自然殺傷細(xì)胞的活性升高，可能對胚胎有攻擊性，使胚胎難以著床。免疫機(jī)制異常，可以通過靜脈注射免疫球蛋白或者脂肪乳治療，此外，主動免疫還可以注射男方的淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)女方自身的主動免疫功能。

4、凝血異常

胚胎著床比較依賴內(nèi)膜的血液供應(yīng)，如果內(nèi)膜供血不足，會使胚胎著床幾率下降，甚至增加流產(chǎn)概率，常見的引起凝血異常的疾病可通過藥物干預(yù)和治療緩解。

5、心理因素

已有結(jié)果顯示，心理壓力太大對試管妊娠影響很大，一些準(zhǔn)媽媽的焦慮、緊張、憂慮等壞情緒和心理因素都會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，造成內(nèi)膜肌肉收縮紊亂，所以放松心情，調(diào)節(jié)生活方式，適量的運(yùn)動，多與家人和醫(yī)生溝通分擔(dān)壓力，對試管嬰兒的成功也有很大益處。

6、其他因素

導(dǎo)致試管嬰兒失敗的因素有很多，即使檢測懷孕后，也有可能胎停，所以希望大家不要掉以輕心，同時(shí)也不要太過緊張，保持平常心，醫(yī)生也會分析每一個細(xì)節(jié)和問題，為您的試管成功保駕護(hù)航。

綜上所述，即使移植的優(yōu)質(zhì)胚胎，也還會有失敗的可能，因?yàn)閭€體差異較大，每一位朋友的情況也都不相同，所以希望大家找好醫(yī)院和醫(yī)生，讓臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生為大家制定合適的治療方案，這樣才能提高試管成功率。