甲狀腺和子宮可以說(shuō)從來(lái)都沒(méi)有產(chǎn)生過(guò)什么交集,這二者更是八竿子都打不著。但是讓人比較費(fèi)解的是,做泰國(guó)試管嬰兒不幸出現(xiàn)了胎停育的狀況,結(jié)果泰國(guó)醫(yī)生竟然讓去檢查甲狀腺,是為什么呢?
試管嬰兒和甲狀腺有什么關(guān)系?
我們要知道甲狀腺是調(diào)節(jié)機(jī)體代謝的重要內(nèi)分泌器官,也影響著女性的生殖功能,甲狀腺功能異常在生育年齡人群中較常見(jiàn),且女性發(fā)病率是男性的4~5倍。當(dāng)女性出現(xiàn)甲狀腺功能異常時(shí)易發(fā)生月經(jīng)紊亂、受孕機(jī)會(huì)減少,且對(duì)妊娠的結(jié)局不利,還有可能對(duì)后代健康產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。 女性甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)或甲狀腺功能減弱(甲減)都影響著性激素代謝及卵巢功能,進(jìn)而影響女性的生殖健康。研究發(fā)現(xiàn),不孕癥患者中甲狀腺功能減退發(fā)病率、甲狀腺自身抗體陽(yáng)性率顯著高于自然妊娠人群,提示甲狀腺疾病與不孕癥有密切關(guān)系。 甲亢和甲減,已經(jīng)屬于是疾病診斷,表明除了促甲狀腺素(TSH)的降低或升高以外,甲狀腺素(T3和T4)也有異常的升高或降低,升高者為甲亢(T3和T4升高,TSH降低),降低者為甲減(T3和T4降低,TSH升高)。但是如果只有TSH的降低或升高,而T3和T4都在正常范圍,則稱(chēng)為亞臨床甲亢,或亞臨床甲減。如果T3、T4和TSH都正常,只有甲狀腺抗體陽(yáng)性,則命名為自身免疫性甲狀腺病(AITD)。 甲亢引起的性腺功能紊亂,與其嚴(yán)重程度密切相關(guān),輕度甲亢在起病之初,大多數(shù)月經(jīng)周期無(wú)改變;隨后卵巢內(nèi)分泌功能受影響,雌孕激素分泌和釋放增多,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻,引發(fā)功能失調(diào)性子宮出血,痛經(jīng)及經(jīng)前緊張綜合癥等;甲亢發(fā)展至中重度時(shí),導(dǎo)致性激素分泌紊亂和排卵障礙,引起月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)量減少,閉經(jīng),甚至不孕不育。甲亢發(fā)生在青春期前,會(huì)影響性成熟,但身體發(fā)育正常,青春期后發(fā)生會(huì)影響生殖功能,月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短,經(jīng)量可減少,生育率下降,流產(chǎn)率增高。
甲狀腺是如何導(dǎo)致女性胎停的呢?
在甲狀腺激素的正常調(diào)節(jié)下,我們的身體能夠有條不紊地進(jìn)行工作。在胚胎的早期發(fā)育中需要雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素這三種重要的激素水平。 但是甲狀腺功能的異常會(huì)影響到胎盤(pán)激素比如人絨毛膜促性腺激素,最終會(huì)出現(xiàn)胎停的情況。還有一種情況就是我們體內(nèi)除了甲狀腺外還存在著甲狀腺自身抗體,而在妊娠期的胎兒的免疫細(xì)胞通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移到母體的甲狀腺形成了微嵌合狀態(tài),結(jié)果那就導(dǎo)致甲狀腺抗體對(duì)胎盤(pán)的反應(yīng)增高,會(huì)開(kāi)始攻擊胎盤(pán),那么我們的胚胎自然就很容易出問(wèn)題了。 溫馨提示各位:做試管嬰兒移植的女性們,不要覺(jué)得在孕早期自己的甲狀腺功能都在正常范圍內(nèi)就對(duì)它撒手不管了,因?yàn)殡S著孕周數(shù)的增加,甲狀腺功能狀態(tài)也是會(huì)發(fā)生輕微的變化。但往往就是這些細(xì)微的變化才更容易讓我們出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)的情況,所以試管嬰兒孕檢的時(shí)候可不要忘了檢查我們的甲狀腺功能啊!
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