想要或正在做試管嬰兒或無排卵性疾病治療的女性往往很擔(dān)心,紛紛詢問:
“促排卵會不會引起卵巢早衰?”
“促排卵會不會引起卵巢過度刺激綜合征?”
今天我們就這大家最關(guān)心的兩點做一個科普。
【促排卵,會不會引起卵巢早衰?】
不會的,放心吧。
1、卵泡數(shù)量
女性的卵泡數(shù)量出生時就是固定的,出生后不再新生卵泡。卵巢里儲備的始基卵泡,休眠在稱作“卵泡池”的卵巢皮質(zhì)里。從青春期12~13歲開始,卵泡池里的卵泡受下丘腦-垂體-卵巢軸的激素調(diào)控,一群群的始基卵泡被喚醒,進入生長和成熟的過程,持續(xù)30余年。這些始基卵泡一旦被喚醒,就踏上了生長的“不歸路”。
整個發(fā)育過程直到排卵,總共大約需要200多天,經(jīng)歷了從始基卵泡-竇前卵泡-竇卵泡-生長卵泡-成熟卵泡-排卵的階段。
2、卵泡生長
卵泡的生長需要一種叫作“促性腺激素”的激素調(diào)控。在卵泡生長的最后14天,有些對低劑量的促性腺激素敏感,有些不敏感,敏感的卵泡則進入生長的下一個階段,有機會成為成熟卵泡。其余對促性腺激素水平不能很好匹配的都相應(yīng)進入自行退化閉鎖階段。
3、促性腺素
我們通常所使用的促排卵藥物,也就是促性腺激素。促排卵時通過增加促性腺激素的劑量,使部分不敏感的卵泡進入敏感行列,進一步生長為成熟卵泡,以獲得比自然周期更多的卵泡。
換句話說,促排卵藥挽救的這群竇卵泡,已經(jīng)走過前面200天的生長發(fā)育,在最后的14天,被藥物避免了死亡的命運,進入生長發(fā)育成熟的最后階段。促排卵過程是將原本該進入閉鎖階段的卵泡,利用藥物拉回了生長隊列,而不是將以后的卵泡提前排了。
另外,處于休眠期的始基卵泡不會對促排卵藥物發(fā)生反應(yīng)。隨著外源性促排藥物的代謝,這些卵泡以后還是會按照自然規(guī)律發(fā)育和閉鎖。
專家溫馨提示:促排卵并沒有打擾到卵泡池里的始基卵泡,1~2次試管嬰兒促排卵不會加速卵巢的衰老。對于排卵障礙或人工授精的促排卵,每個周期生長1~2個卵泡,就更不必擔(dān)心了。
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