你可能想問,都到移植環(huán)節(jié)了還有什么好擔(dān)心的?有什么比遵醫(yī)囑配合治療更重要的么?是的,試管嬰兒治療各個環(huán)節(jié)當(dāng)中“遵醫(yī)囑”“積極配合”都很重要。
但如果詳細(xì)來說有些方面可能會因為我們不夠了解,而擔(dān)心。那么,就不如積極去了解清楚,建立客觀認(rèn)識之后,那些由于片面認(rèn)識而帶來的擔(dān)心,自然也就會解除了。
01、胚胎移植前需要做宮腔鏡嗎?
因為看到一些姐妹移植前做了宮腔鏡,但有些人又沒有做,于是問題就產(chǎn)生了,要不要做宮腔?為什么要做宮腔鏡?宮腔鏡到底是什么?
宮腔鏡是一種侵入性檢查,并不是每一位做試管的小可愛都需要做。在胚胎移植前,我們會做B超檢查,而助孕師也會結(jié)合其臨床經(jīng)驗等方面,大致判斷宮腔是否存在異常問題,到底是不是需要做宮腔鏡的檢查。對于曾有過一次或兩次胚胎移植失敗經(jīng)歷的女性來說,如果已經(jīng)排除了胚胎自身的因素,那么有可能醫(yī)生會建議我們進(jìn)行一次宮腔鏡檢查,以期通過宮腔鏡來改善子宮狀態(tài),給胚胎著床創(chuàng)造更多有利條件。進(jìn)一步來說也是在幫助我們提高種植成功率。
02、胚胎移植過程痛苦嗎?
如果你已經(jīng)不擔(dān)心取卵會疼,那么,移植你應(yīng)該更放心一些,因為胚胎移植相對來說是一個更加簡單的手術(shù),會在超聲的引導(dǎo)下,將胚胎放置于一條柔軟纖細(xì)的移植管當(dāng)中,沿著探好的路線把胚胎送進(jìn)宮腔當(dāng)中,相對更容易著床地點。之后,撤出移植管,簡單介紹的話就是這樣一個過程。而且全程不需要麻醉。如果女性身體不存在生殖道畸形等異常問題,一般來說我們只需大約3~5分鐘就能夠完成。還有些女性甚至毫無感覺的狀態(tài)下就完成了胚胎移植,當(dāng)然,也有的小可愛可能會感覺有像針扎一樣的感覺,但總體來說都是可以耐受的。大家一定放松心情,積極配合完成治療就可以了。
03、移植D3天胚胎、囊胚哪個好?
D3天胚胎特點是在體外培養(yǎng)的時間相對短一些,而這時獲得的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量相對較多,此時移植能夠節(jié)省試管準(zhǔn)媽媽的等待移植的時間。而D5~6天的囊胚,則延長了在體外培養(yǎng)的時間,這樣我們能夠獲得的胚胎是“優(yōu)中選優(yōu)”,其中就淘汰掉了一些,數(shù)量相對就少一些,不過胚胎的發(fā)育潛能比較好,跟子宮內(nèi)膜的發(fā)育也更為同步,更符合生理性著床這個過程。
如果是宮腔及子宮內(nèi)膜容受性良好的女性,無論移植哪種胚胎成功妊娠的幾率可能都沒什么差別,因為良好的宮腔環(huán)境就如同一個高級的培養(yǎng)箱,凍胚或者鮮胚移植后著床的希望都很大。但是,對于有子宮病變或是宮腔環(huán)境比較差的女性,通常建議移植囊胚。
04、凍胚和鮮胚移植的成功率一樣嗎?
如果我們在取卵完成后,試管準(zhǔn)媽媽存在卵巢過度刺激風(fēng)險、子宮內(nèi)膜過薄或過厚、孕酮高反應(yīng)等這些情況,為避免寶貴的胚胎被浪費,一般來說會建議進(jìn)行全胚冷凍,然后擇期來進(jìn)行胚胎移植。
如果沒有以上這些移植鮮胚的禁忌,一般來說,鮮胚移植和凍胚移植的成功率并無明顯差別,在不同的生殖中心情況可能會略有差異。在胚胎移植前,試管助孕師需要結(jié)合女性的身體情況做好綜合評估,之后則會根據(jù)取卵后卵巢以及子宮內(nèi)膜的狀態(tài)來選擇更加適合的移植方式來完成移植。
05、移植時放的胚胎越多越好嗎?
胚胎移植的數(shù)目一般是在1~2個為宜,如果已經(jīng)獲得了囊胚,建議單囊胚移植。胚胎移植的數(shù)目過多,很容易出現(xiàn)多胎妊娠的情況,而多胎妊娠對于母嬰健康影響大。
過去有種說法認(rèn)為移植兩個胚胎能夠提高成功率,但隨著近年來試管嬰兒技術(shù)在不斷的發(fā)展,胚胎體外培養(yǎng)技術(shù)也在不斷改進(jìn),成功率相應(yīng)也在提高,我們已經(jīng)逐漸不需要通過增加胚胎數(shù)目去提高試管嬰兒的妊娠率了。在獲得足量優(yōu)質(zhì)胚胎的基礎(chǔ)上,根據(jù)女性身體情況移植1到2枚優(yōu)質(zhì)胚胎,這樣已經(jīng)能夠幫助我們獲得較為理想的臨床妊娠率,并能明顯減少多胎妊娠的發(fā)生。
06、優(yōu)質(zhì)胚胎也會不著床?why?
在胚胎完成移植后,能不能成功著床,這跟很多方面的因素有關(guān),除了胚胎自身的質(zhì)量之外,我們還要看女性的子宮內(nèi)環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素、心態(tài)等這些方面的情況如何。
因此,優(yōu)質(zhì)胚胎移植后也有可能著床失敗,究其原因則是相當(dāng)復(fù)雜的。而且,個體差異性非常大,我們需要針對具體的情況加以具體的分析。之后,找到合適的方案來對治,從而更好的提高胚胎著床率。
07、移植結(jié)束了怎樣提高成功率?
既然已經(jīng)當(dāng)走到胚胎移植這個環(huán)節(jié)時,該做的治療都已經(jīng)做過了,移植后我們應(yīng)該耐心等待14天然后測孕。那么,夫妻雙方不妨注意放松身心,調(diào)節(jié)好雙方的心情,特別是女方,要積極看待試管,注意排解負(fù)面情緒,平和舒心的度過這幾天。
另外,在用藥方面,是不能掉以輕心的,嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時用藥,做好黃體支持,期間若出現(xiàn)少量陰道流血,不要驚慌,這并不能說明是否懷孕,不要自行判斷后終止黃體支持,以防引起孕酮水平下降,導(dǎo)致流產(chǎn)。一定要等到測孕日查血HCG來明確診斷。
再者,胚胎移植后一般來說不需要長時間臥床,注意保持充足睡眠的同時,其余時間適當(dāng)活動活動,不但可以轉(zhuǎn)移注意力,而且還能預(yù)防血栓、便秘等問題的發(fā)生,能夠讓我們身心得到充分放松,有助于成功率的提高。
怎么樣,在胚胎移植后,這幾個最為擔(dān)心的問題,現(xiàn)在你還擔(dān)心嗎?
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