在做試管嬰兒的過程中,為了保證移植的成功,黃體支持是一個必不可少的環(huán)節(jié),但是絕大多數(shù)不育夫妻,并不了解黃體支持的常用藥物和用藥途徑,下面德璞診所給大家詳細介紹一下。
一、黃體支持的常用藥物
在輔助生殖技術(shù)中,常常使用人絨毛膜促性腺激素或孕激素支持黃體功能。黃體支持要求使用天然孕激素,以減少對胎兒的影響。通常在胚胎移植后即開始進行,至14天驗孕結(jié)束,如果成功懷孕,則需要繼續(xù)黃體支持至孕2-3個月胎兒穩(wěn)定為止。
二、黃體支持的給藥途徑
1、口服用藥
口服黃體酮劑型包括微?;S體酮膠囊和地屈孕酮,均存在首過效應(yīng),有效成分大部分經(jīng)肝臟代謝分解,生物利用度較低,生殖領(lǐng)域很少單獨用于胚胎移植后的黃體支持。
2、肌肉注射
油劑型黃體酮,肌肉注射后迅速吸收,無肝臟首過效應(yīng)、生物利用度高,肌肉注射后血中孕酮濃度明顯增高,血藥濃度 6~8h 達峰值,以后逐漸下降,可持續(xù) 48h~72h 消失。優(yōu)點是療效確切,價格低廉,屬人類輔助生殖技術(shù)黃體支持傳統(tǒng)用藥。
3、陰道給藥
常用劑型主要有黃體酮緩釋凝膠和微?;S體酮膠囊。陰道用黃體酮主要在子宮局部發(fā)揮作用,靶向子宮首過效應(yīng),子宮局部孕酮濃度高,陰道途徑給予黃體酮后 1h,子宮內(nèi)膜和肌層開始出現(xiàn)黃體酮,4~5h 后,黃體酮廣泛分布于子宮內(nèi)膜和肌層,并達到穩(wěn)定濃度。由于靶向作用于子宮,子宮局部孕酮濃度高,可減少全身的不良反應(yīng)。
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