試管嬰兒促排卵方案怎么選?為什么別人促排卵的時(shí)間比我短呢?等等都是大家關(guān)注的問題。促排卵有多種方案,比如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等等。但是適合自己的才是最好的。今天就來為大家答疑解惑。
什么樣的人需要做促排卵治療?
平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律,或者經(jīng)相關(guān)檢查,診斷為排卵有異常的女性,都可以考慮進(jìn)行促排卵治療。
試管促排方案的選擇
一般來說,醫(yī)學(xué)上常見促排卵方案有激動(dòng)劑方案、拮抗劑方案、微刺激周期、自然周期等。根據(jù)垂體激動(dòng)劑使用時(shí)間,又將激動(dòng)劑方案分為超長方案、長方案、短方案、超短方案,等等。
長方案:適用于卵巢功能較好的患者。
第一種:促排卵的前一周期月經(jīng)第10天開始監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,直到確定排卵日。一般排卵后一周(相當(dāng)于月經(jīng)周期的第21-23天)同時(shí)開始給予GnRHa(達(dá)必佳或達(dá)菲林),直到確定排卵日。等到再來月經(jīng)(即促排卵周期的第3天)開始應(yīng)用促卵泡成熟的藥物(FSH/HMG),如:果納芬、普麗康、麗申寶等,直至HCG日。
第二種:促排卵的前一周期月經(jīng)第3-5天開始口服媽富隆或達(dá)英-35(不能漏服),一般要求剩5片來診,將剩余5片藥吃完,同時(shí)開始用GnRHa(達(dá)必佳或達(dá)菲林),等月經(jīng)第3天開始用促卵泡成熟的藥物(FSH/HMG)直至HCG日。
短方案:適用于卵巢功能較差者。
月經(jīng)第2-3天開始GnRHa(達(dá)必佳或達(dá)菲林),月經(jīng)第3-5天開始加促卵泡成熟的藥物(FSH/HMG),直至HCG日。
超長方案:適用于PCOS(多囊卵巢綜合征)、高LH及子宮內(nèi)膜異位癥的患者。
月經(jīng)第2天開始用長效GnRHa(抑那通、達(dá)菲林、達(dá)必佳3.75mg/支),28后復(fù)查降調(diào)值,直至達(dá)到完全降調(diào)節(jié)時(shí),開始用FSH/HMG促排卵,直至HCG日。
微刺激方案:適用于卵巢反應(yīng)不良的患者。月經(jīng)3-5天開始應(yīng)用HMG,直至HCG日。
拮抗劑方案:在微刺激的基礎(chǔ)上加上思則凱。一般是GN的第5天左右開始用。
試管嬰兒促排卵方案怎么選?
一旦失去了年齡的保障,那么一個(gè)合適的促排卵方案就是你獲得試管嬰兒成功的助力。
醫(yī)生會(huì)結(jié)合實(shí)際情況來選擇最適合自己的促排卵方案,促排卵方案會(huì)由醫(yī)生根據(jù)女方的年齡和體重來進(jìn)行多方面選擇,促排卵方案因人而異,每一個(gè)不孕不育患者的用藥量完全不同,基本上有的時(shí)候會(huì)有所差異,醫(yī)生會(huì)針對(duì)于不同患者采用個(gè)性化方案進(jìn)行治療。在實(shí)際進(jìn)行治療的時(shí)候,會(huì)根據(jù)患者具體情況做好治療,在這種情況下也會(huì)讓醫(yī)生按要求做復(fù)診,不能自行確定復(fù)診時(shí)間。
試管嬰兒獲卵數(shù)的多少主要取決于患者的卵巢功能,在促排過程中,患者無需過度擔(dān)憂,積極配合治療即可。
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