子宮內(nèi)膜是胚胎著床的場(chǎng)所，內(nèi)膜息肉不僅有可能影響精子和卵子的結(jié)合，還可能影響局部?jī)?nèi)膜的血供，干擾受精卵著床和發(fā)育，如果內(nèi)膜息肉合并感染，更會(huì)改變宮腔內(nèi)的環(huán)境，不利于精子存活和受精卵著床。息肉大小、形態(tài)不一，被診斷為子宮內(nèi)膜息肉后，是否需要手術(shù)？小的內(nèi)膜息肉影響試管移植嗎？需要如何處理？

子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉（endometrial polyps）是婦科的常見(jiàn)病，由子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生所致。子宮內(nèi)膜息肉可以生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的任何部位，可以單個(gè)生長(zhǎng)，也可以多個(gè)彌漫在整個(gè)宮腔里面。

其表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個(gè)或多個(gè)光滑腫物，蒂長(zhǎng)短不一?？梢鸩灰?guī)則陰道流血、不孕。從育齡期到絕經(jīng)后的女性，都是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)人群。

不過(guò)很多時(shí)候子宮內(nèi)膜息肉可能沒(méi)有癥狀，只有在B超或?qū)m腔鏡檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。息肉大小不一，有的直徑幾毫米，有的幾厘米，有單個(gè)生長(zhǎng)的、也有多發(fā)的、有的帶有細(xì)長(zhǎng)的蒂、有的沒(méi)有蒂，可以長(zhǎng)在宮腔內(nèi)任何地方，也有宮頸口出的息肉。

子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的高危因素包括年齡，高血壓，盆腔炎癥，肥胖及促排卵藥的使用。

子宮內(nèi)膜息肉常見(jiàn)的原因?yàn)樽訉m環(huán)境的炎癥或激素的長(zhǎng)期刺激所致。常伴發(fā)于子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、長(zhǎng)期雌激素應(yīng)用等。

內(nèi)膜息肉對(duì)懷孕的影響

內(nèi)膜息肉是否會(huì)影響懷孕，關(guān)鍵要看息肉的位置和生長(zhǎng)的大小，正常情況下，受精卵是著床種植在宮腔內(nèi)膜，靠近宮底部的地方，如果息肉不在這個(gè)位置，或者受精卵避開(kāi)了息肉，那就不要緊。

若發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉，建議做宮腔鏡把息肉摘除。做宮腔鏡建議不要采用電切術(shù)，因?yàn)殡娗泻髸?huì)有疤痕在里面，且息肉很容易復(fù)發(fā)，建議采用剪刀、鉗子手法摘除息肉。

小的內(nèi)膜息肉影響試管移植嗎？

如果內(nèi)膜息肉直徑較大，最好在宮腔鏡下予以去除；小息肉不一定會(huì)影響胚胎著床，也可以在移植前宮腔鏡去除息肉，并同時(shí)進(jìn)行宮腔整理。

子宮內(nèi)膜息肉不同于子宮肌瘤，對(duì)于子宮肌瘤來(lái)說(shuō)做試管嬰兒的話，如果肌瘤小于5cm，一般情況是不影響試管嬰兒移植，對(duì)肌瘤超過(guò)5cm的才會(huì)建議手術(shù)處理后再移植。在處理完息肉之后，盡快去移植，這樣可以提高試管成功率，同時(shí)可通過(guò)中藥的治療，減少息肉的復(fù)發(fā)。而有子宮內(nèi)膜息肉的話，即使是很小很小，在臨床上都會(huì)影響到做試管嬰兒的成功率的，所以都是要建議先做手術(shù)把息肉去除掉再做試管嬰兒助孕治療。

B超檢查是目前檢查宮腔、盆腔不孕病變主要體檢手段之一，絕大部分子宮內(nèi)膜息肉能夠被發(fā)現(xiàn)。宮腔鏡檢查被認(rèn)為是診斷子宮內(nèi)膜息肉的“金標(biāo)準(zhǔn)”，并能直觀息肉位置、大小、數(shù)目及宮腔情況，還能進(jìn)行有效治療。

小的內(nèi)膜息肉影響試管移植嗎？被診斷為子宮內(nèi)膜息肉后，是否需要手術(shù)，需要綜合考慮患者的癥狀、息肉大小、是否有惡變的可能、是否影響生育。如果需要手術(shù)，宮腔鏡檢查并同時(shí)切除息肉是一個(gè)可以考慮的手術(shù)方式。