近年來，試管嬰兒成為眾多不孕夫妻的助孕選擇，試管嬰兒出生率逐漸走高。但人們對試管嬰兒的了解還是較少。提起試管嬰兒總是覺得有很多顧慮，其中，有一種看法是試管嬰兒即使成功了也很容易流產(chǎn)，那么，這是真的嗎？

試管嬰兒是不是很容易流產(chǎn)？

試管嬰兒是解決不孕癥的治療手段，一旦懷孕，流產(chǎn)率胎停育發(fā)生率和自然懷孕后的流產(chǎn)率是基本一致。 

形成“試管嬰兒更容易流產(chǎn)”這一印象的原因可能在于：

>做試管嬰兒的人群，往往是經(jīng)歷了久備不孕，才選擇試管住院，而女方的生育力隨著年齡的增長而下降，年齡越大發(fā)生流產(chǎn)幾率越高；

>自然受孕的情況下，懷雙胞胎的幾率很低，而試管嬰兒視情況可移植兩枚胚胎到女方子宮內(nèi)，如果兩枚胚胎都順利著床就會形成多胎妊娠，多胎妊娠率的發(fā)生，也會導(dǎo)致流產(chǎn)率增高；

>高齡人群胚胎染色體畸變率要大大高于年輕人群，染色體異常是流產(chǎn)重要的原因。

試管嬰兒為什么需要黃體支持？ 

試管嬰兒懷孕后，由于試管嬰兒的一些特殊操作，胚胎移植后都需要用黃體酮或者雌激素+黃體酮進行黃體支持。通常情況下，做好黃體支持就足夠了，并不需要其他的保胎措施。

取卵后2-5天，新鮮胚胎移植，必須用黃體酮，因為取卵后，破壞了卵巢產(chǎn)生黃體的能力，所以要用黃體酮。

而凍胚移植則根據(jù)不同的周期方案有所不同：

自然周期移植

自然周期就是指利用自然排卵后內(nèi)膜的變化選擇時機移植凍胚。如果利用自然周期進行移植，可以不用藥，或者少量用黃體酮足夠了，因為自然排卵后會產(chǎn)生黃體，分泌懷孕所需要的孕酮和雌二醇。

人工周期

人工周期是無排卵患者或者可以排卵的患者用藥物抑制排卵并促進子宮內(nèi)膜生長轉(zhuǎn)化，適合胚胎的著床。人工周期模擬卵巢分泌雌激素孕激素進行子宮內(nèi)膜的準備，但卵巢沒有產(chǎn)生激素，因此移植后則需要繼續(xù)補充雌二醇和孕酮直到胎盤能自行分泌這些激素。 

用了這些措施之后，流產(chǎn)、胎停育的幾率和自然懷孕基本一致。

三代試管可以降低流產(chǎn)率

流產(chǎn)率的高低和女性的年齡很大的關(guān)系，高齡女性流產(chǎn)率高。原因是卵子的染色體異常率增高，從而胚胎染色體非整倍體率增高，所以流產(chǎn)率增高。

三代試管中有一種類型叫PGT-A，針對高齡女性或者曾經(jīng)發(fā)生胚胎染色體非整倍體異常而流產(chǎn)的女性，在胚胎移植前進行染色體的篩查，選擇染色體正常的胚胎進行移植。 

當進行胚胎篩選后，大大降低了移植后的流產(chǎn)率，低于同齡人的流產(chǎn)率，和年輕人的流產(chǎn)率相似。

三代試管是有指征的，必須符合一定的條件才能做三代試管。 

一代、二代試管，懷孕后的流產(chǎn)率和自然懷孕流產(chǎn)率相似。三代試管流產(chǎn)率會降低。