輸卵管積液是導致女性不孕和流產的重要原因之一。輸卵管積液主要通過胚胎毒性或損害子宮內膜容受性降低生育力。子宮內膜容受性是指子宮內膜接受胚胎的能力，輸卵管積液中的各種成分與子宮內膜接觸時，可能會對內膜容受性產生不利的影響，導致不良妊娠結局的發(fā)生。對于，試管助孕的人群，輸卵管積水會影響試管胚胎著床嗎？

輸卵管積水會影響試管胚胎著床嗎？

輸卵管積液是慢性輸卵管炎癥的表現(xiàn)之一，表現(xiàn)為輸卵管腔內存在液體，使得輸卵管擴張、增粗、硬化等，喪失正常的形態(tài)和功能。

輸卵管積液是育齡期女性常見的疾病，也是導致女性不孕的原因之一。在輸卵管因素所致的不孕中，輸卵管積液占10%~30%。輸卵管積液可使自然流產率增加兩倍以上，并明顯降低體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的成功率。

輸卵管積液降低生育力的原因主要有兩個方面：對受精卵/胚胎的毒性作用或損害子宮內膜的功能。

體外實驗表明，輸卵管積液能影響小鼠的受精卵發(fā)育，降低其著床能力，但對人受精卵的危害并不大。因此，輸卵管積液更多的是通過影響子宮內膜功能來影響女性生育力。

什么是子宮內膜容受性？

子宮內膜容受性是指子宮內膜接受胚胎的能力，是評價子宮內膜功能的重要指標，一般在種植窗口期達到最佳狀態(tài)。

臨床上各種類型的流產或生育力下降或多或少與內膜容受性降低有關。

目前評價子宮內膜容受性的方法主要包括超聲檢查、內膜容受性相關分子標志物和細胞超微結構檢測等，但還沒有哪一種方法能夠準確全面地評價內膜容受性。

當輸卵管積液逆流至宮腔時，積液中的各種成分（炎癥細胞、炎癥因子、細菌等）直接與子宮內膜發(fā)生接觸，將會對內膜容受性產生影響，繼而干擾胚胎著床。

輸卵管積液如何損害內膜容受性？

輸卵管積液會導致不孕或不良的妊娠結局，可能與其損害內膜容受性有關。

目前研究表明，輸卵管積液可能影響子宮內膜的血流動力學，改變種植窗口期子宮內膜的超聲學類型，并下調容受性相關的分子標志物表達，還有可能引起子宮內膜的慢性炎癥，造成炎癥反應的過度激活，引起炎癥細胞的聚集和炎癥因子的釋放，在宮腔內形成一個不利于胚胎著床的環(huán)境，最終導致不孕或不良妊娠結局的發(fā)生。