常規(guī)都會(huì)在黃體支持了14天左右測(cè)HCG，如果血HCG低于正常值，說明本周期沒有懷孕。如果HCG高于正常值，恭喜你懷孕了，但是這時(shí)只是生化懷孕，是否能看見胎心，還要等大約兩周以后B超檢查。試管嬰兒移植后血值低怎么辦？HCG多少才安全？

　　HCG到底是什么?

　　HCG(絨毛膜促性腺激素)由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。β-亞單位是HCG所特異的。

　　完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，以促進(jìn)子宮蛻膜的形成，使胎盤生長(zhǎng)成熟。現(xiàn)代認(rèn)為HCG是由滋養(yǎng)層過渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。

　　人絨毛膜促性腺激素在受孕后10-14天開始分泌。在妊娠的前8周增長(zhǎng)很快，以維持妊娠。也是判定妊娠的最重要的指標(biāo)。

　　HCG可分為血HCG與尿HCG。

　　尿hCG檢查測(cè)出妊娠的時(shí)間要晚于血hCG檢查。

　　一般hCG翻倍情況不好，且伴隨出血等情況發(fā)生，則很可能表明胚胎本身不好，即使強(qiáng)行保胎，到了后期也會(huì)由于優(yōu)勝劣汰而被淘汰掉。但另一方面，也可能是由于胚胎發(fā)育遲緩引起的，若沒有伴隨出血等情況發(fā)生，需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。若胚胎本身發(fā)育沒有問題，經(jīng)過有效治療后，HCG會(huì)呈現(xiàn)翻倍升高。

　　胚胎移植后，hCG血值的變化

　　1、移植后血值的高低與抽血時(shí)間距離移植日的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，與移植胚胎的分期有關(guān)。

　　2、如果移植后肌注了HCG，也會(huì)在幾天之內(nèi)對(duì)檢查結(jié)果有影響，會(huì)根據(jù)最后一針的時(shí)間和劑量來(lái)算影響多大。

　　3、一般情況下，12天100以上比較好，16天要接近300比較好。凡事總有例外，<100mIu/mL的，也能生育出健康的孩子。>300mIu/mL的也有可能出現(xiàn)生化、宮外孕、胎停等。

　　試管嬰兒移植后血值低怎么辦？

　　所謂血值低并沒有標(biāo)準(zhǔn)，低到多少是低？其次，要不要保胎也是因人而異的，不可一概而論。

　　有些人血HCG值較低，醫(yī)生可能會(huì)建議隔天測(cè)翻倍，目的是及早發(fā)現(xiàn)生化妊娠、宮外孕等不良情況。要是血HCG值還算理想，就沒有必要測(cè)翻倍了，按時(shí)應(yīng)用保胎藥即可。也不用再每天或者頻繁測(cè)尿早孕試條，要是測(cè)得尿早孕試條顏色變淡，又該擔(dān)心了。其實(shí)尿早孕試條，僅僅是一種定性檢查。最終的評(píng)估還是測(cè)血HCG或者B超檢查最為靠譜。

　　血HCG翻倍速度慢的原因

　　1、胚胎本身可能胚胎活力不足，或者是胚胎異常。目前判斷胚胎是否良好的依據(jù)還是胚胎的形態(tài)，醫(yī)生會(huì)選擇細(xì)胞均勻、發(fā)育飽滿、碎片少的胚胎優(yōu)先移植。胚胎是否異常指的是胚胎有無(wú)染色體數(shù)目或者結(jié)構(gòu)異常，這個(gè)憑外形是看不出來(lái)的，需要進(jìn)行第三代試管嬰兒檢查才能發(fā)現(xiàn)。

　　2、子宮內(nèi)環(huán)境有無(wú)子宮畸形、內(nèi)膜形態(tài)及厚度、有無(wú)宮腔粘連等，這個(gè)需要B超或者宮腔鏡檢查來(lái)證實(shí)。

　　3、胚胎著床部位正常著床部位應(yīng)該是宮腔內(nèi)，如果著床在宮腔外則會(huì)影響胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致HCG翻倍減緩。

　　4、黃體功能懷孕后黃體取到支持胚胎繼續(xù)發(fā)育的關(guān)鍵作用，黃體功能不足則會(huì)影響胚胎的正常發(fā)育。

　　5、免疫異常免疫異常目前是個(gè)蠻頭痛的問題，各種各樣的免疫檢查非常復(fù)雜，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，也沒有絕對(duì)可靠的治療辦法。

　　懷孕后HCG的變化規(guī)律

　　如果胚胎順利著床，絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞開始分泌微量HCG。

　　1.在妊娠最初6-8周，HCG值每日應(yīng)以66%的速度增長(zhǎng)；

　　2.妊娠第8-10周達(dá)到高峰，高峰維持10日左右；

　　3.大約至第12周，迅速下降；

　　4.直至第18～20周后保持穩(wěn)定。

　　試管嬰兒移植后血值低怎么辦？即便是同一天移植，胚胎著床的時(shí)間不同，對(duì)HCG值的影響也很大。所以第14天驗(yàn)孕時(shí)HCG值有些低也不怕，只要在正常范圍內(nèi)就可以，復(fù)查時(shí)數(shù)值上升的情況良好說明胚胎的發(fā)育好。