試管生二胎的成功率情況

試管嬰兒生二胎的成功率和頭胎差不多，一般在40% - 50%之間，但會受到多種因素影響，所以具體的成功率難以確定，因人而異。

不同年齡段女性的試管生二胎成功率

23 - 30歲：這個時期是女性最佳生育年齡，生育能力比較旺盛，做試管嬰兒生二胎的成功率較高，大概可以達到60%以上的水平。

30 - 35歲：女性生育能力逐漸下降，但卵巢還能排出健康的卵子，其成功率要比高齡產(chǎn)婦高一點，大概在50%左右。

35歲以上：35歲是試管嬰兒成功率的分水嶺，過了這個年齡，成功率會隨著年齡的增長逐漸下降，大概在30% - 40%左右。

40歲：女性卵巢功能逐漸衰退，但卵巢仍能排出健康的卵子，成功率要高于高齡產(chǎn)婦，大概在50%左右；不過對于大多數(shù)40歲的女性來說，卵巢儲備功能已經(jīng)嚴重不足，做試管嬰兒的成功率只有20% - 30%左右，當(dāng)然實際成功率因人而異。

影響二次試管成功的因素

一、患者自身因素

（一）年齡因素

年齡是影響試管嬰兒成功率的關(guān)鍵因素，對二次試管也不例外。隨著年齡的增長，女性的卵巢功能逐漸衰退，卵子的數(shù)量和質(zhì)量都會下降。例如，35歲以上的女性卵巢功能明顯下降，40歲以后這種衰退更為顯著，這會使得受孕變得更加困難，降低二次試管的成功率。

（二）身體狀況

基礎(chǔ)疾病影響：如果女性患有某些慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，可能會影響身體的機能和內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而對二次試管產(chǎn)生不利影響。例如，高血壓可能會影響子宮的血流灌注，不利于胚胎著床和發(fā)育；糖尿病患者如果血糖控制不佳，也會影響胚胎的質(zhì)量和著床率。

子宮環(huán)境：子宮是胚胎著床和發(fā)育的場所，子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)以及是否存在病變等都會影響二次試管的成功率。一般來說，子宮內(nèi)膜厚度在8 - 14mm就可以移植，同時子宮內(nèi)膜形態(tài)為A級，無宮腔內(nèi)占位，代表子宮內(nèi)環(huán)境良好。如果子宮內(nèi)膜過薄、過厚或者存在息肉、粘連、腺肌癥等問題，都可能導(dǎo)致胚胎著床失敗。

卵巢功能：卵巢功能的好壞直接關(guān)系到卵子的質(zhì)量和數(shù)量。卵巢儲備功能下降的女性，其產(chǎn)生健康卵子的能力降低，可能導(dǎo)致胚胎質(zhì)量不佳，影響二次試管的成功率。

（三）心理狀態(tài)

心理狀態(tài)對二次試管的成功率也極為關(guān)鍵。如果在二次試管過程中，患者心理過度緊張，容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，進而影響激素水平，導(dǎo)致胚胎著床困難。例如，長期的焦慮可能會使體內(nèi)的腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素分泌異常，干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的正常功能，影響卵子的發(fā)育和排卵，以及子宮內(nèi)膜的容受性，不利于胚胎著床和發(fā)育。

二、試管相關(guān)技術(shù)因素

（一）胚胎質(zhì)量

胚胎的質(zhì)量是影響試管嬰兒成功率的關(guān)鍵因素，二次試管也不例外。優(yōu)質(zhì)胚胎具有更高的著床率和發(fā)育潛能，而胚胎質(zhì)量又與卵子和精子的質(zhì)量密切相關(guān)。如果在二次試管中，胚胎存在染色體異常、發(fā)育緩慢等問題，就會降低成功率。例如，在體外培養(yǎng)過程中，由于環(huán)境因素或者卵子、精子本身的質(zhì)量問題，可能會導(dǎo)致胚胎出現(xiàn)染色體非整倍體的情況，這樣的胚胎移植后往往難以著床或者容易流產(chǎn)。

（二）醫(yī)院和醫(yī)生水平

醫(yī)院技術(shù)設(shè)備：不同醫(yī)院的試管嬰兒技術(shù)水平存在差異，包括實驗室設(shè)備的先進程度、胚胎培養(yǎng)的技術(shù)條件等。先進的實驗室設(shè)備能夠提供更穩(wěn)定、更接近人體生理環(huán)境的胚胎培養(yǎng)條件，有利于提高胚胎的質(zhì)量和存活率，從而增加二次試管的成功率。

醫(yī)生經(jīng)驗：醫(yī)生在試管嬰兒過程中的經(jīng)驗和技術(shù)水平起著重要作用。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能夠根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，例如在促排卵方案的選擇、胚胎移植時機的把握等方面更為精準，提高二次試管的成功率。

提高二次試管成功率的方法

一、生活習(xí)慣調(diào)整

（一）健康飲食

保持均衡的飲食結(jié)構(gòu)，攝入富含營養(yǎng)的食物。增加蛋白質(zhì)的攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，有助于提高卵子和精子的質(zhì)量；多吃新鮮的蔬菜水果，補充維生素和礦物質(zhì)，例如維生素C、E等抗氧化劑可以減少細胞氧化損傷，對生殖細胞的健康有益；適當(dāng)攝入富含不飽和脂肪酸的食物，如堅果、橄欖油等，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

（二）適度運動

適度的運動可以提高身體素質(zhì)，增強免疫力。例如，每周進行3 - 5次的有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，每次運動30分鐘左右。運動還可以幫助調(diào)節(jié)體重，避免體重過輕或過重影響試管嬰兒的成功率。但要注意避免過度運動，特別是在促排卵期間，過度運動可能會影響卵巢的位置，增加卵巢扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險。

（三）規(guī)律作息

保持規(guī)律的作息時間，避免熬夜。充足的睡眠有助于身體的恢復(fù)和激素的正常分泌。例如，每天保證7 - 8小時的睡眠時間，有利于維持女性的卵巢功能和男性的精子質(zhì)量。

二、積極配合醫(yī)療措施

（一）全面檢查

在進行二次試管之前，夫妻雙方要進行全面的身體檢查，包括生殖系統(tǒng)檢查、激素水平檢測、遺傳疾病篩查等。通過檢查可以找出第一次試管失敗的原因，例如是否存在子宮病變、染色體異常等問題，以便醫(yī)生制定針對性的治療方案。

（二）遵醫(yī)囑治療

嚴格按照醫(yī)生的建議進行治療，包括按時服藥、定期復(fù)查等。如果存在影響試管成功率的疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等，要積極配合醫(yī)生進行治療。在促排卵過程中，要按照醫(yī)生規(guī)定的劑量使用促排卵藥物，避免自行增減劑量，以免影響卵子的質(zhì)量和數(shù)量。

（三）胚胎染色體篩查

對于有條件的患者，可以考慮進行胚胎染色體篩查，如采用PGS/PGD技術(shù)。PGS技術(shù)可以對胚胎的染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)進行檢測，篩選出染色體正常的胚胎進行移植，從而提高著床率和降低流產(chǎn)率；PGD技術(shù)可以檢測胚胎是否攜帶某些遺傳疾病基因，避免將致病基因遺傳給下一代。

三、心理調(diào)節(jié)

（一）正確認識試管嬰兒

患者要正確認識試管嬰兒技術(shù)，了解其成功率并非100%，第一次失敗是比較常見的情況。通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識，減輕對二次試管的恐懼和焦慮。

（二）心理放松方法

可以采用一些心理放松的方法，如冥想、深呼吸、瑜伽等。這些方法有助于緩解緊張情緒，減輕心理壓力。例如，每天進行15 - 20分鐘的冥想練習(xí)，專注于呼吸，排除雜念，可以使身心得到放松。同時，家人的支持和理解也非常重要，家人可以給予患者情感上的支持，幫助其保持積極樂觀的心態(tài)。

試管生二胎成功案例分享

一、供試管生二胎案例

有一對夫妻結(jié)婚多年并育有一女，隨著二胎政策放開，他們想要二胎但未能自然受孕。經(jīng)檢查，丈夫染色體異常引起無精子癥。在了解相關(guān)知識并接受現(xiàn)實后，他們決定做供精試管嬰兒。第一次試管移植沒有成功，第二次促排治療后進行胚胎移植，移植后14天到醫(yī)院抽血化驗，成功懷孕。這個案例表明，即使遇到困難，通過調(diào)整心態(tài)和配合醫(yī)療程序，也能夠?qū)崿F(xiàn)試管生二胎的愿望。同時，對于有特殊情況（如男方無精子癥）的家庭，供試管嬰兒也是一種可行的途徑。

二、高齡赴美試管生二胎案例

一對大齡夫妻9年前自然懷孕生育大寶，7年后想要二胎備孕1年未果后，前往美國進行試管嬰兒助孕。盡管寶媽在懷孕過程中面臨胎盤前置等問題，但最終成功剖腹產(chǎn)下二胎女兒。這個案例說明，高齡女性雖然在生育上面臨更多挑戰(zhàn)，但通過選擇合適的輔助生殖技術(shù)和醫(yī)療團隊的幫助，仍然有機會實現(xiàn)試管生二胎的夢想。同時也提醒女性，年齡對生育能力有影響，能早生育盡量早生育。

三、37歲女性試管生二胎案例

一位37歲的女性，31歲時生育第一個孩子，在37歲時選擇做試管生二胎。她采用長方案促排卵，成功取出8個卵子，配成6個胚胎。由于身體原因回家調(diào)養(yǎng)1 - 2個月后移植凍胚。在移植前她通過加強營養(yǎng)補充和鍛煉等方式提高成功率，最終在移植凍胚后的第14天，經(jīng)醫(yī)院抽血檢查懷上孩子。這個案例顯示，37歲雖然不是最佳生育年齡，但通過合理的試管方案、自身調(diào)養(yǎng)等措施，也可以提高試管生二胎的成功率。

四、多次取卵移植后成功生二胎案例

一位女士因卵巢儲備功能減退及重度子宮腺肌癥，基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)很少，需要多次取卵積攢胚胎。2016年醫(yī)生先后為她取卵2次，累積冷凍2個卵裂胚后進行移植，但因胚胎質(zhì)量差結(jié)果不理想。之后她先調(diào)理身體改善卵子質(zhì)量再取卵，2017年再次取卵培養(yǎng)獲得3個胚胎，其中2個為優(yōu)質(zhì)胚胎。醫(yī)生對她實施降調(diào)節(jié)治療子宮腺肌癥4個月以改善子宮環(huán)境，最后在2018年再次行胚胎移植，成功妊娠并于同年11月順利分娩。這個案例表明，即使面臨卵巢功能差和子宮疾病等不利因素，通過多次嘗試、調(diào)整治療方案和積極調(diào)理身體，仍然可以實現(xiàn)試管生二胎的目標。

過往二次試管成功率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)

全球范圍內(nèi)試管嬰兒的初次成功率約為30%左右，而對于第二次進行試管操作的夫婦來說，其成功率相比初次會稍高一些。但具體的二次試管成功率并沒有一個固定的數(shù)值，會受到多種因素的影響。

一、不同年齡段的二次試管成功率

年輕女性（20 - 30歲）：兩次試管移植成功率可達到50%以上。這個年齡段的女性卵巢功能較好，卵子質(zhì)量高，身體機能處于較好狀態(tài)，所以二次試管成功率相對較高。

35 - 39歲：兩次試管移植的平均成功率約為40%。隨著年齡增長，卵巢功能開始下降，卵子質(zhì)量和子宮環(huán)境等因素對成功率產(chǎn)生一定影響。

40歲以上：兩次試管移植成功率進一步減少至30%左右。40歲以上女性卵巢儲備功能嚴重不足，卵子質(zhì)量下降，子宮環(huán)境也可能變差，這些因素綜合起來降低了二次試管的成功率。

二、不同地區(qū)和醫(yī)院的二次試管成功率相關(guān)數(shù)據(jù)

中國部分醫(yī)院：

武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心（2018 - 09），所有年齡段平均成功率70%以上，40歲以上女性80%以上。

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心（2018 - 12），在患者平均年齡33.5歲的情況下，鮮胚周期妊娠率達到58.34%，凍胚妊娠率達到57.47%。

江西省婦幼生殖中心（2018 - 12），新鮮周期臨床妊娠率63%，解凍周期56%，一次取卵周期的累計臨床妊娠率為80%以上。

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心，可以理解為我國大型生殖中心成功率的下限，其成功率為40% - 50%。這些數(shù)據(jù)表明不同醫(yī)院由于技術(shù)水平、患者群體等因素，二次試管成功率存在差異。

美國部分診所（以加州2016年周期數(shù)排名前10的診所為例，自卵女性年齡小于35歲）：紅框內(nèi)（可能是自卵新鮮周期移植成功率）從36.6%到65.9%，籃框（可能是凍胚成功率）從53.5%到71.2%。美國的數(shù)據(jù)雖然稍早，但也能反映出不同地區(qū)在二次試管成功率方面的情況，且美國在輔助生殖領(lǐng)域綜合水平較高。

根據(jù)專業(yè)醫(yī)學(xué)機構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，在進行第二次試管移植時，成功率可達到50%左右。