?在接受泰國第三代試管嬰兒手術(shù)治療過程中,胚胎能否成功著床是最為關(guān)鍵的一步,但是很多患者往往就是因?yàn)橹膊怀晒Γ瑢?dǎo)致試管失敗。什么是著床?著床是指胚泡通過與子宮內(nèi)膜的相互作用侵入到子宮內(nèi)膜的過程,只有受精卵順利著床后才標(biāo)志著受孕的成功。那么,泰國試管嬰兒囊胚著床過程與時(shí)長你了解嗎?
??赴泰做試管,將受精卵培育至第5天的囊胚進(jìn)行冷凍儲(chǔ)存,并取樣進(jìn)行PGS/PGD全基因篩查診斷后,選擇良好的移植時(shí)機(jī),將匹配的健康囊胚植入母體良好的子宮腔內(nèi)。而當(dāng)囊胚移植操作完成,對(duì)于整個(gè)IVF周期而言是落下了帷幕,但對(duì)好孕結(jié)局來說還是未知數(shù),只有植入的囊胚成功在子宮內(nèi)“安家”,才真正是打響了幸孕的號(hào)角。于是,這里就涉及一個(gè)囊胚著床的問題。囊胚著床的過程是怎樣的呢?至晚幾天著床?
??囊胚在植入女性子宮腔后,大致的著床歷程如下:
??Day 1:囊胚有一個(gè)適應(yīng)子宮生理環(huán)境的過程,之后全能細(xì)胞快速分裂,從囊胚腔中逐漸孵化逸出,進(jìn)行植入準(zhǔn)備。
??Day 2:囊胚繼續(xù)孵化并開始粘附在適合著床的子宮內(nèi)膜上,準(zhǔn)備著床。
??Day 3:囊胚會(huì)產(chǎn)生一種蛋白質(zhì)分解酶,溶解和它接觸的子宮內(nèi)膜。接著,囊胚將慢慢埋入到子宮內(nèi)膜的功能層中,著床過程開始。
??Day 4之后:囊胚著床過程基本完成,此時(shí)囊胚生長迅速,合體滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育,延伸出許多呈均勻絨毛狀的細(xì)胞突起,稱為絨毛,并分泌人絨毛促性腺激素(HCG)。隨著孕囊生長發(fā)育,HCG值將翻倍增加。
??正常情況下,囊胚著床時(shí)間大概在3~4天后,也有的稍晚一些,5~6天才開始著床,具體時(shí)間由女性的身體情況和囊胚質(zhì)量決定。如果女性的子宮內(nèi)膜十分理想、囊胚很健康且發(fā)育潛能極強(qiáng),著床的時(shí)間會(huì)相對(duì)比較早。另外,囊胚從開始著床到真正完成著床,穩(wěn)固駐扎于子宮內(nèi)膜并開始生長發(fā)育,需要幾天時(shí)間,有些女性是3~7天可成功著床,也有的女性甚至需要7~14天。故而,在泰國囊胚移植第10天后,才會(huì)建議女性前往醫(yī)院進(jìn)行抽血驗(yàn)孕,這樣方可準(zhǔn)確判定囊胚是否成功著床和自身是否懷孕。當(dāng)然,如果移植后12~14天囊胚還是沒有著床,則意味此次試管助孕失敗。
??較于早期胚胎
??囊胚移植優(yōu)勢何在?
??眾所周知,泰國試管成功率比國內(nèi)高出很多,這其實(shí)就是早期胚胎移植PK囊胚移植的結(jié)果,由此也凸顯了囊胚移植的巨大優(yōu)勢,具體表現(xiàn)為:
??1、囊胚品質(zhì)更優(yōu)
??早期胚胎是受精卵只經(jīng)過三天的體外培育生長發(fā)育成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán),結(jié)構(gòu)簡單,形態(tài)不穩(wěn)定,活性較弱;囊胚是將早期胚胎繼續(xù)培育至第5天形成由內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和外滋養(yǎng)層兩部分組成的細(xì)胞球體,結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、生命力旺盛。同時(shí),在“養(yǎng)囊”的過程中,劣質(zhì)、有缺陷的胚胎會(huì)被淘汰,能夠存活成囊胚的都是更為優(yōu)質(zhì)的胚胎。
??此外,將受精卵培育成囊胚后,美國專家能夠在不影響囊胚質(zhì)量的情況下提取囊胚外圍細(xì)胞(將來發(fā)育成胎盤)進(jìn)行基因檢測,運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)全面篩查囊胚的23對(duì)染色體和針對(duì)基因突破點(diǎn)進(jìn)行診斷,可準(zhǔn)確剔除存在染色體異常的囊胚,完美規(guī)避274種遺傳病下行,從而優(yōu)選出高品質(zhì)的健康囊胚。【注:對(duì)早期胚胎進(jìn)行基因檢測,很容易人為損傷其完整性和質(zhì)量】
??2、囊胚自身著床能力更強(qiáng)
??雖然較于早期胚胎,囊胚只是延長了短短的兩天體外培養(yǎng)時(shí)間,但二者在形態(tài)上卻有很大的區(qū)別,早期胚胎僅有8~12個(gè)細(xì)胞組成,可囊胚細(xì)胞數(shù)目卻達(dá)100多個(gè),這使得囊胚在著床能力上比早期胚胎強(qiáng)很多。臨床數(shù)據(jù)顯示,囊胚移植成功率比早期胚胎要高出20%~30%左右。如果是通過全基因篩查診斷后的健康囊胚,著床能力將更強(qiáng),種植率更高。
??3、囊胚更符合子宮生理狀態(tài)
??自然生育時(shí),胎兒成功在母體子宮腔內(nèi)“安營扎寨”,就是在處于囊胚狀態(tài)下進(jìn)行,這意味著移植早期胚胎,其還將在子宮內(nèi)繼續(xù)游離,直到生長發(fā)育成囊胚后再開始著床,這個(gè)過程中會(huì)受到母體的排斥而使得活力降低,如此,著床率也會(huì)有所下降??扇糁踩氲氖墙】的遗?,由于其本身更符合子宮生理狀態(tài),不僅能很快適應(yīng)宮腔內(nèi)的生理環(huán)境,還能與子宮內(nèi)膜趨于同步,進(jìn)而可快速完成著床過程,極大限度提升試管成功率。
??將單一囊胚移植作為主流形勢的泰國試管嬰兒,之所以能在完美杜絕多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)和減胎風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),還能將試管成功率提升的同時(shí),正是得益于囊胚的諸多優(yōu)勢。
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