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做試管嬰兒過程中是如何對精液進行優(yōu)化處理的?

DHC 2022-11-10 14:30:06 725 TAG:試管嬰兒
正常情況下,在試管嬰兒助孕期間,女方取卵日,男方也會取精,精液取出后,會通過傳遞窗送到實驗室人員手中,有些人就疑惑,取精后,實驗室人員都對自己的精液做了什么?精液送入實驗室后,實驗室人員會進行雙人核對,核對患者信息,確認無誤后才開始進行精液標本優(yōu)化處理。

精液的優(yōu)化處理

收集到的精液在精液處理室進行洗滌、優(yōu)化處理。精液處理可以去除精漿、雜質(zhì),白細胞、死精子等,并使精子獲能,優(yōu)選出高質(zhì)量精子,提高試管嬰兒成功率。一般精子優(yōu)化處理有密度梯度離心法、上游法、簡單洗滌法等。

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精液處理室

1.密度梯度離心法:適用于正常精液、精漿粘稠度高的精液。該方法精子的回收率高,結果穩(wěn)定,有利于標準化,而且明顯增加精子活力。將精液放置在不同密度梯度培養(yǎng)液的上方,依據(jù)成熟正常精子、非成熟非正常精子、非精子細胞的密度不同,將精液分層,去除死精、不活動精子,優(yōu)選出成熟正常精子,活動精子能穿過梯度液在離心管底形成一個松軟的沉淀團,便可以得到活力最強的那一群精子。

2.上游法:適用于正常精液。其回收精子質(zhì)量較高,操作簡便,但回收率相對較低,不適用處理精子活力低,精液粘稠度高或者液化不良的精液標本。操作是將液化的精液加入試管底部,加上培養(yǎng)液,利用精子有向上游到培養(yǎng)液面的運動能力,從表面收集到活力最強的精子。

3、簡單洗滌法:適用于精子濃度極低、活力低的精液標本,或附睪及睪丸穿刺得到的精子。用精子洗滌液和精液充分混勻后直接離心,盡可能多的回收精子。


體外受精

第一代試管嬰兒:指精子和卵子在體外共培養(yǎng)的受精方式。揭陽愛維艾夫醫(yī)院主要采用的是微滴短時受精。一般一個卵子需要放入約10萬條精子,實驗室會將優(yōu)化處理好的精液分別加入每個放卵子的培養(yǎng)皿中,精子和卵子在培養(yǎng)皿中培養(yǎng)。

第二代試管嬰兒:指借助倒置顯微鏡人為優(yōu)選一個精子注射到成熟卵子內(nèi)幫助精卵受精的技術。適應于嚴重少、弱、畸精子,梗阻性無精子癥,免疫性不孕,體外受精失敗,精子頂體異常等患者。當精子不能自己鉆入卵子時,實驗室人員借助倒置顯微系統(tǒng),幫助精子進入卵子里,協(xié)助精子、卵子完成受精。


培養(yǎng)環(huán)境

胚胎體外培養(yǎng)的環(huán)境主要包括胚胎培養(yǎng)液——胚胎需要的能量、營養(yǎng)物質(zhì);氣體環(huán)境——模擬體內(nèi)的低氧環(huán)境提高胚胎利用率和植入率;溫度——研究表明36.5℃-36.9℃是人類胚胎培養(yǎng)的很好溫度。實驗室一直保持在這個培養(yǎng)環(huán)境,所以無論什么季節(jié)做試管嬰兒,都不會影響試管嬰兒成功率。胚胎一般只在實驗室培養(yǎng)3~6天就會被移植到助孕者的子宮里。

胚胎冷凍保存

若有多余的胚胎或者暫時不適宜移植的,則會將胚胎進行玻璃化冷凍技術進行處理后,冷凍保存在-196℃液氮罐中,使得胚胎暫時處于休眠狀態(tài),等到需要移植時,則將胚胎進行解凍后移植即可。

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