什么是輸卵管積水?
輸卵管積水是指輸卵管受病原體感染后,由于白細(xì)胞的浸潤形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落,如果輸卵管急性期炎癥沒得到及時有效的治療就形成了輸卵管積水。
通常來說,輸卵管積水的潴留液可反流至宮腔,形成宮腔積水,能干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸;輸卵管積水含有毒性物質(zhì)可直接進(jìn)入宮腔,影響胚胎著床或者導(dǎo)致胚胎停育;輸卵管積水常由感染引起,如淋球菌感染,對子宮內(nèi)膜可造成長久性損傷。
輸卵管積水對試管的影響?
輸卵管積水對于試管嬰兒的各個重要環(huán)節(jié)都有比較嚴(yán)重的影響,所以在做試管嬰兒之前,如果有輸卵管積水的癥狀,醫(yī)生都會建議先進(jìn)行治療控制之后才進(jìn)入周期。
影響B(tài)超監(jiān)測:在試管嬰兒治療的超排卵中,B超監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)少數(shù)輸卵管積水呈進(jìn)行性增大,會被誤認(rèn)為發(fā)育中卵泡,引起用藥誤導(dǎo),提早給予HCG,導(dǎo)致取卵時成熟卵細(xì)胞比率下降。而在另一方面,B超監(jiān)測下經(jīng)陰道取卵過程中誤穿輸卵管積水,積水直接污染卵細(xì)胞,影響卵細(xì)胞受精及受精卵發(fā)育。
影響胚胎著床:輸卵管積水時,組織所釋放出來的細(xì)胞因子、前列腺素、白細(xì)胞趨化因子和其他炎性復(fù)合物作用于子宮內(nèi)膜,影響胚胎著床。另外,輸卵管積水常由感染引起,且多為上行感染,感染可能會造成子宮內(nèi)膜損害,留下長久性的對胚胎種植容受性的影響。
影響宮內(nèi)環(huán)境:輸卵管積水潴留液改變宮腔的內(nèi)環(huán)境,機(jī)械的干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸。此外,輸卵管積水中所含的微生物、碎屑及毒性物質(zhì)還會降低胚胎種植率及妊娠率,增加流產(chǎn)率。
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