隨著試管嬰兒技術(shù)的逐漸成熟,國民網(wǎng)絡熱詞“試管嬰兒”越來越熱了,大家對輔助生殖手段的了解也越來越清楚了。
但是,還是有一部分人對試管嬰兒不是很了解,總會覺得一代、二代、三代試管之間是升級版的關系,其實并不是這樣的。
試管的一代、二代、三代,跟我們?nèi)粘5碾娮赢a(chǎn)品更新?lián)Q代可不同。它們并不是一個簡單意義上的更新迭代,而是隨著試管技術(shù)的進步而發(fā)展出來、適用于不同應用場景的技術(shù)罷了。
試管專業(yè)醫(yī)學描述
? 體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)(也就是所謂一代)
? 卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)(也就是所謂二代)
? 胚胎植入前遺傳學篩查/診斷(PGT)(也就所謂三代)
從字面上大家應該就能猜出一二三代,這三種技術(shù)并不是一個代際遞進的關系,而是針對不同問題的解決方案。那究竟有什么區(qū)別呢?
01試管一代
精子和卵子在體外自然結(jié)合受精,是最接近自然受精的方式。這是國內(nèi)絕大部分生殖中心都能做的輔助生殖技術(shù),也是目前周期數(shù)最多、使用次數(shù)最多的技術(shù)。
適用人群:
①輸卵管不通、黏連;
②卵泡發(fā)育和排卵異常;
③子宮內(nèi)膜異位癥;
④男方少、弱精子。
02試管二代
人為揀選一個精子,以注射的方式幫助它進入卵子內(nèi)完成受精,適用于精卵不能自然結(jié)合的情況。
適用人群:
①男方少、弱精或者畸精癥;
②不可逆的梗阻性無精子癥;
③生精功能障礙;
④免疫性不育等。
03試管三代
在精卵以一代或者二代的方式正常受精后,胚胎在體外繼續(xù)發(fā)育到囊胚階段,提取幾個細胞進行胚胎植入前的遺傳學篩查/診斷,可以在移植前排除掉染色體異常又或者是由于遺傳原因造成異常的胚胎。
注:從囊胚中采樣時選取的是將來會發(fā)育成胎盤部分的細胞,不會對胚胎本身造成傷害。
適用人群:
①夫婦一方染色體異常;
②先前有染色體異?;純旱牟∈?;
③夫婦任一方有性染色體連鎖性疾病的家族史。
但是,因為第三代試管嬰兒技術(shù)是可以分析出胚胎性別的,所以國內(nèi)對于申請使用三代試管嬰兒技術(shù)的夫妻的限制是非常嚴格的,只有極少數(shù)的夫妻是符合標準的。
試管嬰兒的一代、二代、三代既然是相互取代的關系,那作為一名個體患者,到底怎么選擇?真是有遺傳疾病才需要三代技術(shù)嗎?
其實,三代試管的應用場景絕不僅僅局限于自身有遺傳疾病,擔心遺傳給下一代的準父母們。對于廣大的難孕人群來說,它其實是一個優(yōu)生優(yōu)育、提高效率、讓我們在備孕路上少走彎路的方案。
因為在正常人群中,即便是父母自身沒有任何遺傳疾病或者染色體問題,在他們精卵結(jié)合染色體重組的過程中,胚胎仍存在一定概率發(fā)生染色體異常,而這個異常的概率是隨著父母生育年齡的自然增加而增大的。尤其是女性卵子的老化,對胚胎的影響更大。
這就解釋了為什么我們身邊常常會聽到有人無論是自然懷孕還是試管移植成功后會出現(xiàn)胎停流產(chǎn),有的人甚至會反復遭遇這類問題。這其中的原因,除了母體和外界環(huán)境的因素,更多的是胚胎在形成的過程中,染色體重組時出現(xiàn)異常而導致的胚胎自身染色體問題。所以,有條件的情況下,特別是已經(jīng)有過兩次或以上的胎停歷史的女性,建議選擇泰國第三代試管嬰兒PGT技術(shù)進行基因的篩查診斷,選擇健康的寶寶。
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