近年來,因輸卵管因素做試管嬰兒的人占不孕不育的很大比例。而且,輸卵管堵塞做試管嬰兒成功率也是比其他癥狀要高很多,但是也不是說看到輸卵管堵塞就要通過試管助孕。那么,輸卵管堵塞什么情況下要做試管嬰兒呢?
為什么輸卵管堵塞會引起不孕呢?
首先,輸卵管的長度在8~14厘米,位于子宮底兩側(cè),包裹在子宮兩角分別伸展至左、右卵巢,是輸送卵細(xì)胞進(jìn)入子宮的管道。在子宮角部分叫做間質(zhì)部,也是最短的一段;從子宮出來的慢慢變窄,稱為峽部,結(jié)扎常選在這個(gè)地方。接著慢慢變寬,稱作壺腹部,這段長度占了輸卵管的一半左右。
精卵“約會”的地點(diǎn)就是這里了,如果結(jié)合后“定居”在這里,則會發(fā)生宮外孕!壺腹部末端膨大成漏斗狀,有多個(gè)突出,像傘一樣,被叫做傘端。它經(jīng)常偷偷潛伏在卵巢附近,一旦卵子排出,立馬抓起塞到輸卵管里面。
因此,男性精子與女性卵子需要在輸卵管中結(jié)合,形成受精卵,發(fā)育成胚胎,從而導(dǎo)致受孕。輸卵管一共分為兩側(cè)。很多女性單側(cè)輸卵管堵塞,另外一次是暢通的,這種情況只能說運(yùn)氣好點(diǎn)的就能自然懷孕,但是幾率也特別小。有這種情況的朋友們,如果還伴隨著其它癥狀的話,建議先備孕半年,沒效果的話,可以選擇做試管嬰兒。
先評估自己輸卵管堵塞到達(dá)哪個(gè)級別?
【一級】 輸卵管通而不暢
引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細(xì)胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細(xì)彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。
【二級】 輸卵管閉塞不通
損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的。這種情況,可通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行輸卵管疏通。這種情況下,自然懷孕成功率還可以,只是可能會導(dǎo)致宮外孕情況的發(fā)生,尤其是隨著年齡增大會浪費(fèi)很多時(shí)間,身體各項(xiàng)功能都會下降。
【三級】 輸卵管完全不通
損壞程度較大且病損嚴(yán)重。這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發(fā)生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。
【四級】 輸卵管不通積水
輸卵管不通積水大多是由于輸卵管傘端的梗阻形成的,而輸卵管傘端的梗阻是由于病原體感染引起輸卵管炎癥造成的。
由于細(xì)菌的感染,白細(xì)胞的浸潤形成內(nèi)膜 腫脹、間質(zhì)水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落。
又由于周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機(jī)化使粘膜粘連或傘端粘連,導(dǎo)致輸卵管不通,當(dāng)輸卵管傘端粘連時(shí), 就形成了傘端的梗阻。
輸卵管堵塞需要做試管嬰兒嗎?
在試管嬰兒發(fā)明之前,如果不能進(jìn)行手術(shù)或無法進(jìn)行修復(fù)手術(shù),則輸卵管阻塞的婦女別無選擇地懷孕。試管嬰兒使受孕成為可能。
試管嬰兒治療涉及服用促排卵藥來刺激卵巢。然后,使用超聲波引導(dǎo)的針頭穿過陰道壁,您的醫(yī)生直接從卵巢中取出卵子。在實(shí)驗(yàn)室中,將卵與雄性伴侶或精子供體的精子放在一起。希望一些卵能受精,并產(chǎn)生一些健康的胚胎。選擇一兩個(gè)健康的胚胎并將其轉(zhuǎn)移至子宮。
IVF完全避免了輸卵管,因此阻塞沒有關(guān)系。但是,研究發(fā)現(xiàn),發(fā)炎的管子可以顯著降低IVF成功的幾率。如果您有輸卵管積水(充滿液體的管),您的醫(yī)生可能建議您手術(shù)切除管,然后,從手術(shù)中恢復(fù)后,可以嘗試IVF。
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