走進(jìn)國內(nèi)生殖中心,相信你最刻骨銘心的是以下幾件事:
1、 讓人崩潰的排隊(duì),掛號(hào)排、問診排、抽血排、B超排、報(bào)告排、付費(fèi)排、拿藥排、手術(shù)排,絕對(duì)是對(duì)耐心的大考驗(yàn)。
2、 閃電般的問診,排了那么久,能給予你的問診時(shí)間永遠(yuǎn)是以分鐘來計(jì)算的。就算你有再多的問題,也只能裝在肚子里胡亂揣摩。碰到一個(gè)不冷臉的醫(yī)生,已經(jīng)是你的幸運(yùn)了。唉!誰讓人家是醫(yī)生,我們是病人呢!
3、 流水化的作業(yè),你總是面對(duì)新的醫(yī)生,你從來不知道他對(duì)你的病情有多少了解,反正他好像也不需要了解那么多,就是按部就班的要求你做。
“流水化作業(yè)”,這一本來用于描述工業(yè)時(shí)代工廠生產(chǎn)方式的詞語,竟然出現(xiàn)在我國生殖中心操作流程中。聽起來是不是有點(diǎn)毛骨悚然,我們又不是冷冰冰的機(jī)器。當(dāng)DHC醫(yī)院主任第一次聽到這個(gè)說法的時(shí)候,她驚訝的問候了一次上帝“Oh my god!”,并且思考良久,依然不能理解這種做法。
流水化作業(yè),最嚴(yán)重的問題,莫過于完全忽視了患者個(gè)體的差異,而醫(yī)治患者最重要的就是要注重個(gè)體差異,有針對(duì)性的治療。即使是普通的感冒,為不同的患者所開的藥物不同,所服用的劑量還有差別呢,更何況是這么復(fù)雜的IVF治療。不同的患者,從檢查、促排到取卵、移植都應(yīng)有側(cè)重點(diǎn),以保證達(dá)到理想效果。當(dāng)這一切被忽視后,剩下的就是機(jī)械般的操作了,方案1失敗,方案2、方案2失敗,方案3……..無需思考的嘗試。其結(jié)果是增加了患者的周期數(shù)、增加了醫(yī)院的收益、簡化了醫(yī)生的操作,但患者卻付出了巨大的代價(jià)。
為什么會(huì)出現(xiàn)流水化的作業(yè)呢?帶著這個(gè)問題同國內(nèi)生殖中心醫(yī)生探討,以解我和患者們心中的疑問。
原來是這樣,近幾年中國生殖中心如雨后春筍般的出現(xiàn),相信大家三年前,都不太會(huì)聽到身邊人談?wù)撛嚬軏雰旱氖?。可就在這幾年,我們國家一口氣批了451家生殖中心。這么多生殖中心要運(yùn)營,就產(chǎn)生了專業(yè)人才的迫切需求。可是,之前我們國家并無此相關(guān)專業(yè),沒有專業(yè)院校的人才輸送,就只能從婦科、不孕不育科抽調(diào)人手。
也就是說全部都是半路出家的,甚至連可以學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)都很少,這些半路出家過來的人,只能靠自己摸索。由于整個(gè)操作鏈條專業(yè)性過強(qiáng),難以掌握。各醫(yī)院就將整個(gè)鏈條進(jìn)行切分,分成若干小環(huán)節(jié),要求指定人員,反復(fù)在該環(huán)節(jié)大量操作,以達(dá)到攻克的目的。結(jié)果是表面上我們可以操作整個(gè)流程了,但實(shí)際上,我們這種非專業(yè)的做法造成了更大比例的失敗。
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