很多試管移植完的女性都害怕著床不成功,畢竟這個過程還有著太多的不可控因素。其實不只是自然孕育會出現(xiàn)宮外孕的情況,做試管嬰兒輔助生殖時也有可能會出現(xiàn)。
什么是宮外孕
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發(fā)育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反作,陰道出血,以至休克。檢查常有腹腔內出血體征,子宮旁有包塊,超聲檢查可助診。以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。
病因
1.輸卵管炎癥
可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。
2.輸卵管手術
輸卵管絕育術后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術,如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等,再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。
3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長,肌層發(fā)育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,干擾受精卵的運送;
4.受精卵游走
卵子在一側輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進入對側輸卵管,稱受精卵游走。移行時間過長,受精卵發(fā)育增大,即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠。
5.輔助生育技術
從早期的人工授精到目前常用促排卵藥物的應用,以及體外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子輸卵管內移植(GIFT)等,均有異位妊娠發(fā)生,且發(fā)生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發(fā)生率為高。其相關易患的因素有術前輸卵管病變、盆腔手術史、移植胚胎的技術因素、置入胚胎的數(shù)量和質量、激素環(huán)境、胚胎移植時移植液過多等。
6.其他
輸卵管因周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。也有研究認為,胚胎本身的缺陷、人工流產、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關。
怎么避免宮外孕?
1.減少飲酒量
怎么避免宮外孕?造成女性宮外孕的原因很多,目前科學研究顯示,女性酗酒是造成宮外孕的重要原因。因此那些積極備孕的女性朋友一定要注意不飲酒或者少量飲酒。
2.勤做婦科檢查,避免婦科炎癥
婦科病高發(fā)也是造成生活中宮外孕屢見不鮮的重要原因。特別是慢性的婦科炎癥,很多癥狀都不是很明顯,很多女性朋友都不知道自己患上了此類病。小編提醒:育齡女性一定要按時做婦科檢查,避免將來出現(xiàn)宮外孕的情況。
3.輸卵管結扎過的女性,警惕宮外孕
除了婦科疾病之外,輸卵管做過結扎手術的女性也很容易宮外孕。因為此類女性,雖然通過科學手段恢復了生育功能。但是輸卵管比之一般人狹窄。受精卵不易著床到子宮內,易造成宮外孕。
4.多次流產,警惕宮外孕
我們現(xiàn)在所處的社會風氣比較開放,百分之七十的人存在婚前性行為。意外懷孕的情況更是比比皆是。這里小編提醒大家,婚前性行為一定要小心做好措施。流產對女性身體會造成損害。如有多次流產史,那么造成宮外孕的概率非常高。
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5.受精卵游走不正常,科學看待
相信看到這里,不少人就要喊冤枉了,為什么我不符合以上的所有原因,還是發(fā)生宮外孕了呢?其實宮外孕指的是受精卵沒有正確落在子宮里的情況,就算是正常的受孕環(huán)境,也會會發(fā)生宮外孕的,只不過概率相對比較小。因此得了宮外孕一定要科學看待,只要好好備孕,下次一定可以成功懷孕。
6.發(fā)現(xiàn)宮外孕,及時干預
如果得了宮外孕,一定要及時。宮外孕是不正常的妊娠,胎兒不可能存活。另外,宮外孕的時間越長,對母體的傷害越大。發(fā)現(xiàn)自己不幸宮外孕后,不要猶豫,要立即手術。
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