孩子對一個家庭而言，就像小太陽，代表著溫暖、希望和未來。

隨著3孩政策的開放，生育又成了最近的熱議話題， 《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示：我國不孕不育人數(shù)在80后人群中一路標高，我國育齡人群中不孕不育率攀升到12.5%至15%，接近發(fā)達國家15%至20%的比率。并且逐年上升，雖然媒體常常報道不少明星40歲還在生孩子，比如謝娜和蔡少芬都是40多歲才生育的三孩，讓很多年輕女性不著急，大不了40歲生。40歲確實還能生，但一定要拖到40歲才生嗎？被生殖領(lǐng)域定義為高齡的35歲，對于還未生育的女性來講，究竟意味著什么？

高齡生育會面臨什么問題？

1、卵巢功能明顯下降

皮膚和身材，通過鍛煉身體及外在包裝，可以掩蓋一些歲月的痕跡。但是“卵巢”，卻很實在，無法包裝掩飾。隨著年齡的增加，卵巢的功能在不可逆的下降。女性的最佳生育年齡是25～28歲，隨年齡增加其生育力逐漸下降，主要體現(xiàn)在生理性卵巢儲備功能降低，且具有不可逆性。在35歲之前，卵巢功能下降的趨勢是比較緩慢的。但超過35歲，女性卵巢功能顯著下降且10%～20%的人會完全失去排卵能力。到了40歲這個比例將上升到30%，不孕癥發(fā)病率顯著增加。

所以，對于高齡女性來說，卵巢功能的下降，將直接導致自然妊娠率顯著降低。對于需要進行試管助孕的女性來說，高齡，也是影響成功的重要因素。大家不要只看新聞里的明星，四五十歲了還能生，說實話我們也不知道她們是做了多少次試管助孕才成功的。在卵巢功能正值年輕的時候，抓緊時間，要一個健康的寶寶才是正確的選擇。

2 、流產(chǎn)率增高，胎兒畸形率高

高齡，并不代表就一定懷不上，只是妊娠率會下降。但是，懷上孕，才是萬里長征第一步，高齡妊娠后，胎兒的畸形率增加，自然流產(chǎn)率增加。例如，唐氏綜合癥，也就是21-三體綜合征，跟母親年齡是關(guān)系密切，隨母親年齡的增長其發(fā)生率隨之升高，一般母親年齡35歲以上，唐氏綜合癥的發(fā)生率可高達1/350，目前有報道其發(fā)病率與父親的高齡也相關(guān)。

3、妊娠期并發(fā)癥增加

高齡妊娠后，妊娠期并發(fā)癥包括妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、前置胎盤和胎膜早破等顯著增加。而且，隨著年齡的增長，體力的相應(yīng)下降，分娩過程更加艱難，剖宮產(chǎn)率高。對于胎兒來說，新生兒早產(chǎn)、低體重、巨大兒發(fā)生率增高。

但社會現(xiàn)實是，現(xiàn)在很多年輕女性的時間都給了拼搏，忽略了婚姻和家庭。說實在的，從古至今，女性從未有這么大的壓力。需要工作，需要生育，而這兩者的時間卻高度重合。25-35正是干事業(yè)的好時候，卻也偏偏是生育的好時候。可能部分女性覺得年齡再大一點，就干脆做試管嬰兒算了，但是，再先進的醫(yī)學技術(shù)，也抵擋不住卵巢的衰老，做試管嬰兒的成功率就會大幅度的下降。

備孕需要怎么做呢？

1、生育力評估

首先需要進行生育力評估。生育力的評估需要結(jié)合年齡、基礎(chǔ)竇卵泡、基礎(chǔ)性激素和抗苗勒管激素（AMH）綜合評估。AMH<1ng/ml, 基礎(chǔ)竇卵泡<5個或者基礎(chǔ)卵泡刺激素（FSH）大于10IU/L都提示卵巢功能的下降， 卵巢功能的下降可是不等人的，需要抓緊時間備孕了。

2、口服葉酸

葉酸，與胎兒正常發(fā)育、健康維持以及多種疾病的風險有關(guān)，是胎兒生長發(fā)育不可缺少的微量營養(yǎng)素。孕早期缺乏葉酸可引起死胎、流產(chǎn)、腦和神經(jīng)管畸形，還可導致眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形。因此，準媽媽們在孕前3個月就應(yīng)該開始補充葉酸了，至少每天補充400μg。

3、調(diào)整心情、調(diào)整生活方式

備孕往往伴隨著壓力，尤其是高齡女性，常有焦慮情緒，而焦慮的情緒無疑是影響妊娠的重要因素，所以要做好自我心理疏導，緩解心理壓力，同時，需進行生活方式的調(diào)整，健康飲食，杜絕熬夜、宿醉等不良生活方式。

4、改善卵巢功能

在醫(yī)生的指導下應(yīng)用輔酶Q10、褪黑素、坤泰膠囊或生長激素等，可以在一定程度上改善卵巢功能，也可以結(jié)合中醫(yī)治療。但是我們需要明白，卵巢功能的下降是不可逆的過程，外在藥物只能在一定程度上延緩卵巢的衰老而已。

5、試管助孕

對于高齡患者來說，備孕時間顯得更加緊迫，盡快的妊娠才是最終目的，試管助孕是最重要的方法之一。美國婦產(chǎn)科協(xié)會專家2015年共識指出，對于年齡＞35歲的女性，如超過6個月試孕失敗，應(yīng)快速進行不孕癥檢查并接受試管助孕治療；對于年齡＞40歲的女性，推薦直接行試管助孕。