“減肥”是生活中居高不下的話題。超重和肥胖不僅會降低＂顏值＂,更重要的是可能面臨各種生育健康問題。而如今，體重和試管嬰兒結(jié)局的關(guān)系備受關(guān)注。

如何評估肥胖

日常生活中，人們常用體重來衡量一個人的胖瘦。而在醫(yī)學評估中，目前主要采用身體質(zhì)量指數(shù)來評估。

身體質(zhì)量指數(shù)(BMl，Body Mass Index)是國際上常用的衡量人體肥胖程度和是否健康的重要標準，主要用于統(tǒng)計分析。肥胖程度的判斷不能采用體重的絕對值，它天然與身高有關(guān)。因此，BMI通過人體體重和身高兩個數(shù)值獲得相對客觀的參數(shù)，并用這個參數(shù)所處范圍衡量身體質(zhì)量。

身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）=體重（公斤）÷身高（米）的平方（kg/m2）。例如：一個人的身高為1.75米,體重為70公斤，她的BMI=70÷（1.75×1.75）=22.86。BMI考慮了體重和身高兩個因素，簡單、實用，可以反映全身性超重和肥胖，因此對于一些疾病風險評估時，比單純的以體重來認定，更具參考意義。

肥胖是如何影響你生育力的？

肥胖會直接影響男性和女性的生育能力，它會導致女性月經(jīng)周期紊亂、排卵出現(xiàn)障礙，致使男性精子數(shù)量和質(zhì)量降低。皇家專家總結(jié)了一下，肥胖對生育的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.排卵障礙（女性）

雌激素除了由卵巢產(chǎn)生，其實我們體內(nèi)的脂肪也會產(chǎn)生少量的雌激素，當體重正常時，脂肪產(chǎn)生的雌激素也會適量，讓人體激素保持在一個平衡的狀態(tài)，使之正常運轉(zhuǎn)。但如果體重超重，多余的脂肪就會產(chǎn)生過量的雌激素，過多的雌激素必將導致身體的內(nèi)分泌失去平衡，最后體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂，導致月經(jīng)周期不規(guī)律，影響排卵。

精子活力低（男性）

由于脂肪有助于身體產(chǎn)生和管理荷爾蒙，男性體重一旦超重，體內(nèi)也會產(chǎn)生過多的雌激素，導致雄激素（睪丸激素）降低，這樣就影響了睪丸產(chǎn)生精子的能力，使精子數(shù)量和活力都下降。而且過高的雌激素還會導致勃起功能障礙，對生育不利。另外，肥胖的男性其陰囊一般會長期保持較高的溫度，高溫對精子會產(chǎn)生不利影響，因此過胖的男性精子數(shù)量會更少、精子更容易畸形，進而影響其生育能力。

妊娠并發(fā)癥

肥胖女性不僅流產(chǎn)的風險增加，還會面臨多種妊娠并發(fā)癥，比如妊娠高血壓、妊娠期糖尿病、難產(chǎn)等風險。而且對寶寶也相當不利，寶寶患出生缺陷的風險增加，如心臟缺陷和神經(jīng)管缺陷。

肥胖會在一定程度上導致試管成功率下降，因為體重過重的人，尤其是BMI> 30更容易出現(xiàn)卵子和精子問題，精、卵的數(shù)量和質(zhì)量都會降低，直接導致胚胎質(zhì)量不高，影響試管成功率。

另外，由于體重過重會使體內(nèi)荷爾蒙失調(diào)，荷爾蒙功能障礙會影響子宮內(nèi)膜，間接影響胚胎著床和植入成功率，進而導致試管成功率降低。

不僅如此，就算移植成功，偏胖的試管患者、在今后的妊娠中更容易出現(xiàn)流產(chǎn)、先兆子癇和妊娠糖尿病等風險，與正常的女性相比，流產(chǎn)的風險增加一倍以上，使試管活產(chǎn)率降低，間接說明試管失敗。

體重過重，試管前調(diào)理身體對試管成功率有幫助。

對于接受試管的患者來說，肥胖會使試管進程更加有難度，因為肥胖的人一般對促排藥物的反應(yīng)不佳，可能致使試管中斷；另一方面，肥胖的人更可能產(chǎn)生更多未成熟的卵子，直接導致胚胎數(shù)量減少，大大降低了試管成功率。

因此，為了最大限度的提高患者的試管成功率，一般建議患者在接受試管治療之前，將體重調(diào)理在最好狀態(tài)，就算減輕體重總量的5%-10%。在一定程度上都會提高試管成功率。但值得注意的是，減肥一定要適當，千萬不能走極端，方法不當?shù)脑拰υ嚬艹晒β蕘碚f可能會產(chǎn)生反作用。

采用健康的減肥方式，比如多吃谷物、新鮮水果、綠色蔬菜和健康的干果，定期運動，保持良好的心情，加上良好的睡眠，在身體上和精神上將身體調(diào)理到最好狀態(tài)，這樣才是提高試管成功率的最行之有效的方法。

肥胖對孕期、分娩的危害！

較正常BMI女性，肥胖使孕婦孕期糖尿病、高血壓、胎盤早剝、血栓栓塞性疾病等并發(fā)癥風險增加了2～3倍; 肥胖還增加了孕婦發(fā)生難產(chǎn)、急診剖宮產(chǎn)的風險、術(shù)中、術(shù)后出血量、產(chǎn)后脂肪液化、傷口感染預(yù)后不良等風險。

最近的研究還發(fā)現(xiàn)，母親肥胖和代謝紊亂，對孩子成年期的健康也產(chǎn)生不利影響。無論是父親還是母親的肥胖，都會干擾子代表觀遺傳學表達和宮內(nèi)胚胎發(fā)育基因重編程，這些基礎(chǔ)研究，在向人類敲響警鐘。

切忌瘋狂盲目減重，傷害身體，擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)。