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試管期間,凍胚周期我們應(yīng)該如何選擇?

DHC 2023-04-18 09:10:16 1444 TAG:試管嬰兒

在試管診療過程中,很多準(zhǔn)媽媽取卵后身體達(dá)不到移植要求,并將配成的胚胎冷凍處理,以便日后身體恢復(fù)后進(jìn)行凍胚復(fù)蘇移植。在進(jìn)行凍胚復(fù)蘇移植時,不少準(zhǔn)媽媽常常糾結(jié)“到底是要進(jìn)行人工周期還是自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜?”、“它們有什么不同?”、“哪一種內(nèi)膜準(zhǔn)備方案更適合胚胎著床呢?”今天就和大家說說這二者的不同及用哪種內(nèi)膜準(zhǔn)備方案胚胎更容易著床?

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凍胚移植及內(nèi)膜準(zhǔn)備方案

凍胚移植是準(zhǔn)媽媽在取卵后身體不符合移植要求,將胚胎通過冷凍技術(shù)保存,等到以后準(zhǔn)媽媽通過自然周期或人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜后再將胚胎復(fù)蘇移植到準(zhǔn)媽媽的宮腔內(nèi),這就是凍胚移植。在準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行凍胚移植時,您的生殖主診醫(yī)生會根據(jù)準(zhǔn)媽媽的身體情況綜合評估,制定具體的內(nèi)膜準(zhǔn)備方案。</p><p><br></p><p>  準(zhǔn)備內(nèi)膜的方案一般有兩種方式:一種是人工周期方案,另一種是自然周期方案,這兩種方案都各有優(yōu)勢,根據(jù)準(zhǔn)媽媽身體情況的不同,采用不同的內(nèi)膜準(zhǔn)備方案。

人工周期方案

人工周期方案主要針對于月經(jīng)不規(guī)律、閉經(jīng)或?qū)Υ倥怕逊磻?yīng)不好、長期持續(xù)性無排卵和頑固的多囊卵巢綜合征準(zhǔn)媽媽。這部分準(zhǔn)媽媽采用人工周期方案,通過藥物來模擬自然受孕狀態(tài)時的內(nèi)膜狀態(tài)及體內(nèi)雌、孕激素水平。在準(zhǔn)媽媽月經(jīng)周期的早期起用雌激素來準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜生長發(fā)育,當(dāng)監(jiān)測到子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到移植要求,內(nèi)膜血供良好,排除宮腔內(nèi)其他疾病的情況下,就可啟用藥物來模擬黃體功能。根據(jù)移植胚胎的類型不同,使用藥物模擬黃體功能的時間也是不一樣的!如果移植卵裂期的胚胎(第3天的胚胎),那么模擬黃體功能的時間為3天;如果移植囊胚,相應(yīng)地模擬黃體功能的時間為5天。

人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜的優(yōu)點是去醫(yī)院次數(shù)相對少,用藥周期比較穩(wěn)定,不受排卵影響。缺點是使用的藥物相對多一些。同時,在準(zhǔn)媽媽復(fù)蘇凍胚移植成功后,準(zhǔn)媽媽的保胎藥物的使用也會相對多些!

自然周期方案

自然周期方案主要適用于月經(jīng)周期規(guī)律、能正常排卵的準(zhǔn)媽媽,這對準(zhǔn)媽媽自身的身體情況要求更加的嚴(yán)格!一般來說你的生殖主診醫(yī)生會根據(jù)準(zhǔn)媽媽的月經(jīng)周期開始監(jiān)測卵泡的生長,當(dāng)出現(xiàn)優(yōu)勢卵泡后要持續(xù)進(jìn)行監(jiān)測,并結(jié)合相應(yīng)的激素血值情況來判斷卵泡的成熟,必要時可能還會使用HCG來誘導(dǎo)排卵。準(zhǔn)媽媽排卵的那一天算第0天,排卵后第3天移植卵裂期的胚胎(第3天的胚胎),排卵后第5天移植囊胚。

自然周期方案是比較接近自然受孕的狀態(tài),缺點是時間不好掌握,需要多次返院監(jiān)測卵泡??赡艽嬖阱e過排卵或受排卵情況的影響而導(dǎo)致不能移植的情況。

不同的內(nèi)膜準(zhǔn)備方案不會影響著床率!

那么,人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜和自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,哪種方案更適合胚胎著床呢?其實,這兩種方案的著床率都差不多,唯一的不同只是內(nèi)膜的準(zhǔn)備方式不一樣,并不會因為內(nèi)膜的準(zhǔn)備方式不同而影響胚胎的著床率。

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