正常卵泡的發(fā)育必須經(jīng)過三個過程:募集、選擇和優(yōu)化。每個月經(jīng)周期開始會有多個卵泡同時發(fā)育,同時會僅有1——2個卵泡發(fā)展成為優(yōu)勢卵泡。其余卵泡則會進(jìn)入閉鎖而慢慢衰退,這也是為什么一個月經(jīng)周期只會排一個卵泡的原因。而促排卵只是通過藥物將那些本應(yīng)進(jìn)入閉鎖期的卵泡重新拉回生長隊列中,對于卵巢中卵子的儲備并不能進(jìn)行任何的干預(yù),也并不會將原本要以后排出的卵泡提前排出,因而,促排卵并不會導(dǎo)致卵巢的早衰,進(jìn)周治療的女性們無需過度擔(dān)心,只要放松心態(tài)即可。
對于一些女性出現(xiàn)的卵泡發(fā)育不良的現(xiàn)象,具體有哪些表現(xiàn)?
排卵遲緩:這種情況主要是下丘腦——垂體問題引起,包括高泌乳素血癥、垂體泌乳素瘤等疾病致使泌乳素水平升高,從而抑制排卵;過度減肥、精神壓力過大等也會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂(如FSH、LH水平異常),進(jìn)而影響卵泡發(fā)育和正常排卵。
無卵泡發(fā)育:無卵泡發(fā)育以卵巢早衰患者較為常見,一是卵巢內(nèi)的基礎(chǔ)卵泡已經(jīng)耗竭;二是雖有原始卵泡,但卵巢功能反應(yīng)不良,對促性腺激素?zé)o反應(yīng),造成卵泡不發(fā)育,僅僅在很小的水平。
無優(yōu)勢卵泡排出:此類患者要么是卵泡不能發(fā)育成熟,要么是卵泡長而不破,例如:患有多囊卵巢綜合征的女性,卵巢內(nèi)有多個小卵泡發(fā)育,但不成熟,直徑往往小于18mm;而卵泡長而不破是卵泡發(fā)育成熟但不破裂,無法排卵,即未破裂卵泡黃素化綜合征。另外,卵泡發(fā)育不圓,表現(xiàn)為橢圓形甚至“棗核型”,則無受精能力。
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