1、原因
(1)男方患有無精癥、精子量極少、精子不易存活、需要經(jīng)睪丸或附睪穿刺才能夠獲得精子的患者,都需要通過試管嬰兒才能成功。
(2)女性不能正常排卵,對(duì)此有障礙,并且通過一般的促排卵治療仍然不能使成熟的卵泡生長的患者,也需要借助試管嬰兒的技術(shù)手段。
2、過程
(1)促進(jìn)排卵。卵子和精子成功孕育胚胎的幾率是非常低的,因此,要通過促進(jìn)排卵的手段,產(chǎn)生多個(gè)卵子,才能夠保證之后會(huì)產(chǎn)生出受精卵。
(2)取卵。醫(yī)生通過B超引導(dǎo),運(yùn)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,從而吸出卵子。這整個(gè)取卵的過程一般是在靜脈麻醉的情況下進(jìn)行的,因此,女性并不會(huì)感受到穿刺的痛苦。
(3)體外受精。女性取卵的同時(shí)也對(duì)男性進(jìn)行取精,運(yùn)用特殊的洗滌方式來洗滌精液,之后將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,讓它們自然結(jié)合。
(4)胚胎移植。一般受精后過去一段時(shí)間,會(huì)拿一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸選擇一個(gè)發(fā)育情況最好的胚胎移入母體子宮。通常是移植2~3個(gè)胚胎,但具體移植的個(gè)數(shù),還要考察其年齡、胚胎移植等多種因素。為了降低多胎的妊娠率,一些中心機(jī)構(gòu)會(huì)選擇進(jìn)行單胚胎移植,最多也就移植2個(gè)。
(5)黃體支持。因?yàn)槭褂昧舜龠M(jìn)排卵的藥物,取卵還丟失了卵泡顆粒細(xì)胞。因此,婦女在取卵周期時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)黃體功能不全的情況,這種時(shí)候就需要黃體酮和絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體的補(bǔ)充。如果發(fā)現(xiàn)沒有妊娠反應(yīng),就停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果的確妊娠了,就要繼續(xù)使用黃體酮,一般要到通常B超能夠看到胎心后3周左右。
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