據(jù)統(tǒng)計,全球有10%的孕齡期女性遭受不孕癥的困擾
今天就讓我們從零開始,一步一步掀開“試管嬰兒”神秘的面紗。
第一關:評估試管助孕指征,完善助孕前檢查
首先明確一點,“試管嬰兒”并不是所有人都適合,也不是有生育需求的姐妹們都需要“試管嬰兒”助孕。
準媽媽們需要到正規(guī)醫(yī)院的生殖中心,進行評估,是否需要進行“試管嬰兒”助孕<
接下來,就要開始第一步啦,完善夫妻雙方的助孕前檢查,所謂“工欲善其事必先利其器”,“優(yōu)生優(yōu)育”已經成為生育的準則。
所以,為了生育一個健康的寶寶,夫妻雙方的助孕前檢查必不可少。
- 1 –女方檢查
染色體、血型、肝腎功、傳染病、優(yōu)生檢查、陰道分泌物常規(guī)、衣原體、淋球菌、TCT、HPV、肝膽泌尿系統(tǒng)彩超、乳腺彩超、胸片檢查、基礎內分泌檢查等。
- 2 –男方檢查
染色體、血型、肝腎功、傳染病、優(yōu)生檢查、精液常規(guī)分析、衣原體、淋球菌等。
▌小貼士:
女方就診注意事項:
女方的檢查至少需要2次完成,分別為月經期2-3天和月經干凈3天-7天,早上需要空腹就診,前一天晚上睡眠休息好,不熬夜、不同房。
男方就診注意事項:
男方需要禁欲2-7天,檢查精液更加準確,同樣早上需要空腹就診。
如果雙方的檢查都正常,就可以進入下一關啦(具體檢查項目還需根據(jù)不同醫(yī)院生殖中心的要求)
第二關:女方促排卵
促排卵是通過應用促排卵藥物,促使多個卵泡同時發(fā)育的過程,是“試管嬰兒”的重要步驟之一
促排卵方案選擇的是否合適,直接關系到獲卵數(shù)量及胚胎數(shù)量,具體選擇哪種方案,需結合患者的年齡、卵巢儲備情況、患者的意愿和經濟情況綜合決定。<
需要專業(yè)的高年資生殖醫(yī)生制定,一般是在來月經第2到3天制定促排卵方案。
促排卵過程大概需要10-15天。在促排卵過程中,需要通過陰道超聲和血激素水平監(jiān)測,來評估卵泡發(fā)育情況,從而及時調整促排卵藥物的用量。
用量過多,可能出現(xiàn)“卵巢過度刺激綜合征”,主要表現(xiàn)為卵巢體積過大,腹腔積液或者胸腔積液;用量過少,可能出現(xiàn)卵泡發(fā)育不良,獲卵少,可利用胚胎少等風險。
▌小貼士:
1、促排卵大概需要10-15天,需要就診4-6次,具體根據(jù)方案有所不同,每天需要應用促排卵藥物,首次建議在醫(yī)院打針并觀察30分鐘后再離院,剩余可以在附近醫(yī)院打針,根據(jù)醫(yī)囑,確定下次就診時間。
2、促排卵期間,每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查,需要根據(jù)陰道超聲結果和血激素水平來判斷卵泡發(fā)育的情況,從而決定用藥劑量和時間。
3、促排卵期間,適當增加蛋白的攝入,適當活動,避免具體的活動,且禁止同房。如果出現(xiàn)腹痛或者腹脹等不適,需要及時和主管醫(yī)師聯(lián)系。
第三關:取卵及取精
卵泡發(fā)育成熟后,也就是大部分卵泡在16-18mm時,就需要應用HCG 5000-10000IU或者達菲林0.1-0.2mg 扳機,根據(jù)具體取卵時間,一般在夜間9點到11點打針,促進卵泡的最后成熟,這也就是俗稱的“打夜診”。 “打夜診”后36小時左右就可以取卵了,取卵是有創(chuàng)的操作,不過不用擔心,取卵一般是在全麻下進行,取卵過程一般需要5-10分鐘。取卵的同時,男方需要手淫排精。
▌取卵前小貼士:
1、取卵這一技術在大多數(shù)情況下是安全的,但是在這一過程中仍然存在風險,如術中及術后出現(xiàn)麻醉意外;穿刺部位及其鄰近臟器、組織的損傷;穿刺部位或臟器繼發(fā)感染;手術過程中損傷了大血管,如出血過多可能需要開腹手術等。但是這些風險的發(fā)生率都很低,也不要過于擔心。
2、取卵前2天,開始進行陰道沖洗,每天1次,減少術中感染風險。
3、取卵前,應減少活動量,因為此時的卵巢體積比較大,卵泡數(shù)目較多,應該避免劇烈的活動,且嚴禁同房。
4、取卵當天,應穿著寬松舒適的衣物,禁止化妝,不適用香水。
5、高蛋白飲食、均衡營養(yǎng),保持大便通暢;保障睡眠質量及時間,充分休息,放松心情。
取卵前一天晚上12點后禁食,距離術前4小時,禁飲水。
▌取卵術后小貼士:
1、取卵術后,需在醫(yī)院觀察至少2小時,麻醉清醒后,可以少量適當進食。
2、取卵后輕微腹脹,屬于正?,F(xiàn)象,如有腹脹嚴重,腹痛,陰道出血等不適,要及時告知醫(yī)護人員。
3、遵醫(yī)囑用藥,高蛋白飲食,禁同房1個月,避免劇烈活動。
第四關:胚胎移植
取卵、取精完成后,接下就是神奇而關鍵的相遇時刻了,即卵子和精子的結合,也就是“受精”的過程,是由實驗室的胚胎學家完成的。
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