試管嬰兒的成功不僅限于胚胎著床，而是將一個(gè)健康的寶寶抱回家。很多人覺(jué)得取卵手術(shù)和移植手術(shù)在試管嬰兒治療中至關(guān)重要，事實(shí)并非如此。取卵和移植的手術(shù)通過(guò)反復(fù)練習(xí)便可以掌握，就如同學(xué)習(xí)游泳、騎車一般。

那么試管嬰兒成功關(guān)鍵的因素是什么呢？

1、 優(yōu)質(zhì)的胚胎----高質(zhì)量的卵子和精子

獲得優(yōu)質(zhì)胚胎的前提是獲得高質(zhì)量的卵子和精子。卵子的質(zhì)量首先與年齡相關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，越年輕卵子質(zhì)量越好。能否得到女性某年齡階段數(shù)量和質(zhì)量的卵子，很大程度上又取決于促排卵方案。不同的不孕女性，年齡、卵巢儲(chǔ)備、體重不同、對(duì)藥物的反應(yīng)性不同，促排卵方案不同、促排卵使用的藥物種類和劑量也不同。我們中心對(duì)不孕女性制定個(gè)體化促排卵方案，就是根據(jù)每位不孕女性的自身特種為其量身制定個(gè)性化促排卵方案，使其獲得優(yōu)質(zhì)的促排卵結(jié)局。

精子的質(zhì)量似乎受男性生活方式、疾病或遺傳的影響更大。不健康的生活方式如熬夜、肥胖、吸煙酗酒、高溫工作環(huán)境等會(huì)使精子質(zhì)量將下降。某些疾病如染色體異常、Y染色體片段缺失、精索靜脈曲張、風(fēng)疹或幼年腮腺炎等，都將導(dǎo)致男性不育。目前我們通過(guò)精數(shù)量、形態(tài)、活力和精子DNA碎片指數(shù)（DFI）對(duì)男性生育能力進(jìn)行評(píng)估，其中DFI具有預(yù)測(cè)價(jià)值，與胚胎發(fā)育潛能息息相關(guān)。對(duì)于做試管嬰兒的男性患者，我們會(huì)常規(guī)評(píng)估這些指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)很多不育男性精子DFI很高。當(dāng)通過(guò)調(diào)整生活方式結(jié)合藥物治療，大部分男性DFI指標(biāo)都能下降，這對(duì)于受精和胚胎發(fā)育都相當(dāng)有益。

2、 良好的子宮內(nèi)膜-----適合胚胎種植的溫床

胚胎的成功著床是胚胎與子宮內(nèi)膜和諧對(duì)話的結(jié)果。已經(jīng)有優(yōu)質(zhì)胚胎了，我們的重點(diǎn)就放在了子宮內(nèi)膜上。如果子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)都很好，血流也較豐富，移植優(yōu)質(zhì)胚胎后成功率就比較高了。

哪些情況下的子宮內(nèi)膜不適合胚胎著床呢？子宮內(nèi)膜的病變，如子宮息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等，都可能影響胚胎尋找合適的土壤種植。此外，子宮內(nèi)膜過(guò)薄、子宮內(nèi)膜血流欠佳、輸卵管積液、子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步等，也會(huì)影響胚胎的種植。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)取消胚胎移植，先治療內(nèi)膜病變。如果內(nèi)膜存在器質(zhì)性病變，在移植前應(yīng)該通過(guò)手術(shù)或藥物治療的辦法，去除這些病變。如果子宮內(nèi)膜很薄，藥物無(wú)法使其增厚，則可以通過(guò)改善內(nèi)膜血流的辦法來(lái)增加受孕幾率。

3、 健康的身體內(nèi)環(huán)境----營(yíng)造良好的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境

胚胎種植到子宮內(nèi)膜是成功妊娠的第一步。想要得到一個(gè)健康的寶寶，就要讓胎兒在子宮內(nèi)健康的生長(zhǎng)發(fā)育。寶寶的營(yíng)養(yǎng)和氧都來(lái)自于媽媽的血液交換，所以，準(zhǔn)媽媽擁有一個(gè)健康平衡的身體對(duì)寶寶的發(fā)育非常重要。

育齡期女性比較常見(jiàn)的內(nèi)環(huán)境紊亂包括：高泌乳素血癥、高雄激素血癥、甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病、凝血功能異常、代謝異常、病菌感染等。這些異常狀態(tài)跟不孕癥、自然流產(chǎn)或胚鏈接文字胎停鏈接文字育似乎又有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。胚胎移植前通過(guò)改變生活方式、藥物治療等糾正這些異常，為胚胎提供一個(gè)健康平衡的發(fā)育環(huán)境，將促進(jìn)寶寶的健康成長(zhǎng)，減少孕產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。

除了身體上的良好狀態(tài)，心理或精神上的良好狀態(tài)也非常重要。緊張、焦慮等不良情緒可能會(huì)影響到卵泡的發(fā)育，應(yīng)激狀態(tài)下的身體可能會(huì)分泌某些有害激素，進(jìn)一步干擾身體的穩(wěn)態(tài)。所以，大家在治療過(guò)程中，要保持相對(duì)輕松和愉悅的心態(tài)，要相信自己能夠懷孕。平時(shí)做些自己喜歡的事情，轉(zhuǎn)移一下注意力。診療過(guò)程中有疑問(wèn)時(shí)，不要憋著，我們隨時(shí)都在門診，可以隨時(shí)跟我們交流。

胚胎相當(dāng)于種子，子宮內(nèi)膜相當(dāng)于土壤，女性的身體內(nèi)環(huán)境則是陽(yáng)光雨露，當(dāng)這幾個(gè)方面都很好時(shí)，抱個(gè)健康孩子回家的愿望肯定會(huì)實(shí)現(xiàn)。