好不容易可以移植了,移植以后也驗(yàn)孕成功了,但是過一陣又莫名生化或胎停了,這是困擾很多想要寶寶的姐妹們的一件非常頭痛的事情!其實(shí),植入的胚胎沒有辦法著床成功,對(duì)于病人而言是很大的打擊,也困擾著施術(shù)的醫(yī)生。有些不孕癥患者屢做屢敗,除了錢財(cái)?shù)幕ㄙM(fèi)外,對(duì)患者身心的創(chuàng)傷也很大。
為什么植入的胚胎不能著床成功?一直是治療不孕癥的醫(yī)生、生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)家極想知道及探討的問題。經(jīng)過不孕癥醫(yī)生及生殖科學(xué)家的研究,胚胎著床失敗的原因可歸納下列幾種:
No.1
子宮內(nèi)膜接納胚胎的能力下降:
(1)子宮構(gòu)造異常:如子宮先天性發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮縱膈)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤。子宮肌瘤如果長(zhǎng)在子宮肌層,離子宮腔一公分以上,并且肌瘤大小不超過5公分則不會(huì)影響試管嬰兒助孕的懷孕率。
(2)子宮內(nèi)膜?。涸?jīng)因?yàn)榱鳟a(chǎn)做過刮宮術(shù)、月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮)或者血液循環(huán)不好等,都會(huì)造成子宮內(nèi)膜薄。到底子宮內(nèi)膜多厚才能讓胚胎著床成功?目前為止,尚無定論,只是子宮內(nèi)膜厚比子宮內(nèi)膜薄懷孕率高這是不爭(zhēng)的事實(shí)。有研究子宮內(nèi)膜厚度在8~12mm比較適宜懷孕。
(3)子宮腔持續(xù)積水:輸卵管水腫及不通會(huì)造成子宮腔積水,這是因?yàn)檩斅压艿姆e水因輸卵管傘部(尾端)阻塞,造成輸卵管內(nèi)的積水往子宮腔流之故。持續(xù)性的子宮腔積水會(huì)造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢癥患者在他們接受排卵藥物刺激之后,偶爾也會(huì)引起子宮腔積水,但不造成著床不易(失敗)的問題。
(4)子宮內(nèi)膜分泌的黏性蛋白:品質(zhì)不好或是量不足或是子宮腔內(nèi)某種細(xì)胞素的量太少或者太多,都會(huì)影響胚胎的著床成功與否。
(5)有自體免疫疾病或有偶血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)是不爭(zhēng)的事實(shí),但和胚胎重復(fù)著床失敗是否有關(guān)聯(lián),目前還沒定論。
No.2
其他引起植入胚胎著床失敗的原因:
(1).子宮內(nèi)膜異位癥:有些研究報(bào)告指出,子宮內(nèi)膜異位癥尤其是重度子宮內(nèi)膜異位癥,會(huì)引起卵巢對(duì)排卵藥物的反應(yīng)變差,胚胎質(zhì)量、著床和懷孕率也都會(huì)下降。但也有研究指出,雖然子宮內(nèi)膜異位癥患者對(duì)排卵藥物反應(yīng)較差,但胚胎質(zhì)量及懷孕率不會(huì)下降。
(2).輸卵管水腫:輸卵管水腫會(huì)影響植入胚胎著床不易這是不爭(zhēng)的事實(shí)。它的影響是因?yàn)檩斅压芩[內(nèi)的液體偏堿性,含有對(duì)胚胎著床有害的細(xì)胞素、前列腺素及其他炎性物質(zhì),并且因輸卵管水腫的異體會(huì)倒流入子宮腔也會(huì)造成胚胎不能與子宮內(nèi)膜接合。
(3).排卵藥物:排卵藥物是否對(duì)子宮內(nèi)膜或胚胎質(zhì)量有影響,目前尚無定論。
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