卵巢的正常位置應該在子宮兩側,而少部分患者可能存在盆腔炎癥和粘連,卵巢的位置發(fā)生了改變,有的緊貼盆腔內大血管,有的位于子宮頂上,平時做超聲監(jiān)測卵泡時,位置不太好找,取卵時可能會給醫(yī)生增加難度。
如果卵巢臨近大血管,我們首先考慮安全第一,能取的盡量都取完,不能取的就不冒險而為。如果卵巢處于子宮頂上,可能穿刺針要穿過子宮或者膀胱,穿過膀胱后可能排小便會有不適感,但是一般恢復比較快。
現(xiàn)在國內的試管技術普遍采用第一代和第二代的技術,而國外大多采用第三代試管嬰兒技術,部分國家成功率高達70%以上。為什么泰國試管嬰兒成功率高于國內?現(xiàn)在將從3個方面來幫助大家解讀影響成功率差異的原因。
泰國采用第三代試管技術(PGS/PGD)
國外普遍采用第三代試管技術。第三代試管在體外受精環(huán)節(jié)與第一代、第二代是一樣的。最大的不同在于,在胚胎植入前,醫(yī)生們會通過PGS(胚胎植入前遺傳學篩查)和PGD(胚胎植入前遺傳學診斷)技術進行遺傳學分析。選擇最優(yōu)質的胚胎進行植入,幫助患者達到優(yōu)生優(yōu)孕。通俗一些,就是將不好的胚胎提出來,選擇健康的胚胎進行植入,提高植入后的受孕概率。
囊胚培育技術更成熟
囊胚培養(yǎng)是第三代試管嬰兒技術的核心內容之一,也是試管嬰兒高成功率的原因之一。長達10多年的囊胚培養(yǎng)臨床經(jīng)驗使得國外實驗室在控制囊胚的生長環(huán)節(jié)上得心應手。中國的試管嬰兒流程,由于沒有相應的設備和技術條件,在人工把卵子和精子結合后的受精卵培養(yǎng)3天后就植入到體內,這樣的成功率不高。原因在于在實驗室里的生長了3天的受精卵中還不能分辨出哪些受精卵發(fā)育良好,哪些受精卵發(fā)育不佳。 囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。而在海外試管嬰兒中,由于設施和技術條件更先進,可以把胚胎培養(yǎng)成囊胚的形式植入母體。因此,不難理解,這樣試管嬰兒進行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入成功率。
實驗室設備更加先進
海外的實驗室里使用的設備更加先進,也會提升試管嬰兒的成功率。比如,國內的生殖中心的胚胎培養(yǎng)器使用的是第二代的設備,而國外實驗室早就開始使用第三代試管嬰兒的胚胎培養(yǎng)器。第三代的胚胎培養(yǎng)器在控制氣體濃度、溫度、濕度、防控細菌和監(jiān)控胚胎發(fā)育等方面都優(yōu)于第二代設備。
其實影響試管成功的因素還有很多,例如心里壓力大,過度緊張易引起內分泌失調,從而導致胚胎難以著床,因此,各位試管媽媽們在做第三代試管嬰兒的治療過程中務必保持心理平衡,心態(tài)樂觀。
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