卵巢過度刺激綜合癥是指不孕患者做試管嬰兒時(shí)，由于使用了促排卵藥物，導(dǎo)致下腹部出現(xiàn)了輕度的腹痛、腹脹，并且伴有惡心、嘔吐等一系列情況的一種癥狀。

嚴(yán)重的情況下還可能出現(xiàn)腹水、胸水等一些并發(fā)癥，是試管嬰兒一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

因此，“如何避免卵巢過度刺激”和“發(fā)生此病癥后該怎樣應(yīng)對(duì)”成為試管助孕的重要課題之一。

藥物促排，需警惕卵巢過度刺激綜合癥OHSS。卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)是試管嬰兒助孕過程中常見的并發(fā)癥之一。

疾病發(fā)生通常是由于促排卵時(shí)卵巢對(duì)促排卵藥物產(chǎn)生過度反應(yīng)，造成卵巢增大、毛細(xì)血管通透性異常、異常液體和蛋白外滲進(jìn)入人體第三間隙，而引起的腹水、腹脹、水腫、少尿等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)、血栓形成、水電解質(zhì)紊亂等，危及女性的健康安全。

所以，進(jìn)行促排用藥時(shí)，需警惕OHSS的發(fā)生！

在國內(nèi)，患者進(jìn)行試管治療時(shí)需同時(shí)對(duì)接B超、化驗(yàn)、用藥等多個(gè)環(huán)節(jié)的不同醫(yī)生，這樣流水線式就醫(yī)模式使得醫(yī)生無法準(zhǔn)確用藥，也難以全程進(jìn)行用藥跟蹤，加上國內(nèi)的很多促排卵藥物都存在副作用，這樣很可能出現(xiàn)用藥過度，導(dǎo)致卵巢過度刺激。

反觀美國，因促排用藥引發(fā)一系列并發(fā)癥的情況卻極少出現(xiàn)，主要原因是其全方位規(guī)避了此病癥的風(fēng)險(xiǎn)。

1

保障促排卵藥物質(zhì)量。美國的促排卵藥物對(duì)女性的身體無副作用；

2

合理促排：在監(jiān)管認(rèn)證下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生負(fù)責(zé)制的醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的身體情況制定專屬的促排卵方案，且全程一對(duì)一進(jìn)行用藥跟蹤，多次通過B超檢查和驗(yàn)血監(jiān)測卵泡發(fā)育和及時(shí)調(diào)整藥量，防止用藥過量；

3

科學(xué)取卵：通過監(jiān)測卵泡成熟情況確定最佳取卵時(shí)間，取卵數(shù)根據(jù)女性的身體素質(zhì)而定，以防盲目取卵過多加重卵巢負(fù)擔(dān)，從而幫助女性更安全、更健康地取得優(yōu)質(zhì)卵子。

如果促排后發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥，該如何應(yīng)對(duì)?

先治療后移植。如果發(fā)生了卵巢過度刺激綜合癥，一定要引起重視，及時(shí)進(jìn)行治療，否則病情惡化不僅導(dǎo)致試管治療失敗，還會(huì)危及女性健康安全?；诖?，專家建議：先治療后移植。

一、治療方案

OHSS患者要注意監(jiān)測病情，通過超聲檢查卵巢情況、腹水情況、尿液情況和進(jìn)行血液檢查，以確定病情程度，并通過心理護(hù)理、合理補(bǔ)液以及穿刺引流腹水等方式對(duì)癥治療。

1、輕度：一般無需特殊處理，多喝冬瓜湯、豆?jié){等， 1周內(nèi)可恢復(fù)。

2、中度：以多休息和補(bǔ)液為主，多食用高蛋白食物和富含維生素、電解質(zhì)的液體，如葡萄汁、橙汁等，及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖以增加尿量。

3、重度：應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或住院治療。除了飲食保健外，可通過人體白蛋白靜脈滴注，有助于保持血漿膠體滲透壓和有效血容量，降低游離雌激素和一些有害因子；口服潑尼松片減少液體向胸腹腔滲漏;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、服用腸溶阿司匹林片可預(yù)防血栓形成;使用注射器(穿刺)的方法處理腹腔積液。

二、移植方案

凍胚移植可以說是OHSS患者保障試管成功率的最佳移植方案，原因有二：

1、如果出現(xiàn)嚴(yán)重的卵巢過度刺激綜合癥，會(huì)影響胚胎著床，降低妊娠率；

2、部分患者在懷孕后癥狀會(huì)加重，甚至危及生命，從而不得不終止妊娠。

因此，提醒媽媽們：一旦發(fā)現(xiàn)OHSS，不要焦躁，應(yīng)保持冷靜丶樂觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)病癥的治療，待病情治愈后再選擇最佳移植時(shí)間進(jìn)行凍胚移植(重度患者建議休養(yǎng)3個(gè)月左右)，試管成功率也會(huì)更高。