唐氏綜合癥(又稱(chēng)為21三體綜合征,即是因?yàn)樘旱?1號(hào)染色多出一條而導(dǎo)致的遺傳表現(xiàn)異常疾病)是常見(jiàn)的疾病中比較常見(jiàn),且也是很?chē)?yán)重的出生缺陷病之一,其臨床表現(xiàn)為:患者面容特殊,兩外眼角上翹,鼻梁扁平,舌頭常往外伸出,肌無(wú)力及通貫手等,大多數(shù)患者存在嚴(yán)重的智能障礙,并伴有多種器官異常,如先天性心臟病、白血病、消化道畸形等,這樣的孩子智力一般會(huì)一直處于幼兒水平,抵抗力差,且生活不能自理。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,唐氏兒的平均發(fā)病率為1/600,而大齡產(chǎn)婦生育的嬰兒發(fā)病率是平均水平的5倍以上。受環(huán)境污染、不健康飲食、生活工作壓力、大齡生育等眾多因素影響,其染色體發(fā)生異常概率大大增加,就算家族中沒(méi)有唐氏基因遺傳,孩子也有可能患上此病,所以對(duì)于每一對(duì)想要生孩子的家庭來(lái)說(shuō),都是要格外注意的。
那么,如何避免唐氏兒的發(fā)生呢?是孕后排畸,還是選擇第三代試管嬰兒?
為了保障母嬰的身心健康,建議選擇第三代試管嬰兒,如果是在孕檢中排查,一是無(wú)法準(zhǔn)確判斷;二是若一旦發(fā)現(xiàn)寶寶是唐氏兒,就會(huì)非常麻煩。下面我們來(lái)詳細(xì)了解一下。
傳統(tǒng)的排查方法
1、傳統(tǒng)篩查。在孕早期16-19周時(shí),運(yùn)用B超手段對(duì)胎兒形態(tài)學(xué)觀察,以及結(jié)合血清學(xué)篩查來(lái)判斷是否存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。此種篩查方式的準(zhǔn)確率才20%-40%,漏查率還是非常高的。
2、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。在孕期12-26周期間,通過(guò)對(duì)孕婦血漿中游離的胎兒DNA進(jìn)行檢測(cè),比傳統(tǒng)B超篩查準(zhǔn)確率要高,但成本也相對(duì)高,可在孕早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,就需要進(jìn)行及時(shí)處理。
3、羊水穿刺。一般于孕期12-20周做,通過(guò)羊水穿刺侵入性檢查,對(duì)羊水的DNA檢測(cè)對(duì)胎兒染色體異常進(jìn)行診斷。其唐氏兒的判斷準(zhǔn)確率在70%左右,但是侵入性檢測(cè)方式,可能會(huì)因誤穿刺對(duì)胎兒造成傷害,風(fēng)險(xiǎn)是存在的,不容忽視。
新的孕育方案——第三代試管嬰兒
三代試管嬰兒技術(shù)中的胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)(PGS)可以非常準(zhǔn)確的判斷此病癥,PGS技術(shù)是針對(duì)囊胚的23對(duì)染色是否存在數(shù)目/結(jié)構(gòu)異常篩查,如此也就很輕松地避免了唐氏兒的發(fā)生,且PGD技術(shù)是針對(duì)囊胚的基因突變點(diǎn)進(jìn)行的檢測(cè),可準(zhǔn)確診斷近300種遺傳疾病。
由上的介紹可知,傳統(tǒng)排查方案的弊端是比較多的,且不準(zhǔn)確;而如果選擇第三代試管嬰兒,就可以實(shí)現(xiàn)在囊胚移植前確定囊胚質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生。
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