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促黃體生成素對試管胚胎移植有哪些影響?

DHC 2023-01-31 18:24:59 1894 TAG:試管嬰兒

做試管嬰兒前必不可少的一項(xiàng)檢測是激素六項(xiàng),而激素六項(xiàng)中的促黃體生成素(LH)對于胚胎著床著床起著重要的作用。

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什么是黃體生成素?

黃體生成素是由垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白類促性腺激素,可促進(jìn)膽固醇在性腺細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為性激素。對于女性來說,LH與促卵泡激素(FSH)的共同作用,促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟、排卵,分泌孕激素和雌激素以及促進(jìn)黃體的生成和維持。而這些對與生育來說都至關(guān)重要!

了解女性促黃體生成素各個(gè)階段的數(shù)值:卵泡期2.12~10.89mU/ml;排卵期:19.18~103.03mU/ml;黃體期:1.20~12.86mU/ml;絕經(jīng)期:10.87~58.64mU/ml。通過這一數(shù)值,試管助孕師可以初步評估您的生育能力,如LH高峰一經(jīng)出現(xiàn),預(yù)示24~36小時(shí)卵巢排卵;而LH過高,常見于多囊卵巢綜合癥或卵巢功能的異常。

促黃體生成素的作用是什么?

促黃體生成素可促進(jìn)雌激素和孕激素的分泌和釋放,對子宮內(nèi)膜和平滑肌的代謝有明顯的促進(jìn)作用,促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長和轉(zhuǎn)化;LH還具有生成黃體和維持黃體的功能,對于促進(jìn)胚胎著床和維持妊娠有至關(guān)重要的作用。

黃體是女性排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)變?yōu)楦挥醒艿南袤w樣結(jié)構(gòu),當(dāng)成熟卵子排出體外,所殘留的卵泡壁會(huì)發(fā)生塌陷,卵泡膜的結(jié)締組織、毛細(xì)血管等深入到細(xì)胞顆粒層,并在LH的作用下演變?yōu)轶w積較大、富含毛細(xì)血管并具有分泌功能的細(xì)胞團(tuán),可分泌出黃體酮,然后對由雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響。所以當(dāng)胚胎植入母體子宮后,黃體可促使胎盤的形成,降低子宮興奮性,更好地幫助胚胎著床和生長發(fā)育,是維持妊娠所必需的物質(zhì)。

LH數(shù)值出現(xiàn)異常,對胚胎著床會(huì)有一定影響的

LH數(shù)值過低,會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,黃體生成缺陷,如此女性排卵后體內(nèi)出孕激素水平降低,黃體期子宮內(nèi)膜的孕激素受體數(shù)量不足,會(huì)導(dǎo)致黃體功能不足,子宮內(nèi)膜過薄、容受性差等情況,從而造成胚胎不能順利著床(黃體功能不足,可能還會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局);而LH過高,會(huì)使雌、孕激素水平偏高,造成子官內(nèi)膜細(xì)胞過度增生,這也同樣會(huì)影響到囊胚著床,導(dǎo)致妊娠失敗。

所以,在試管嬰兒診療周期中,LH數(shù)值不宜過高或過低,在合適理想的范圍內(nèi)移植胚胎著床率才更有保障。此外,在囊胚移植后應(yīng)做好保胎工作,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用保胎藥物幫助著床至懷孕十周(根據(jù)女性實(shí)際情況確定服用的時(shí)長及劑量),主要是孕酮(舌下)、雌激素藥物(口服)、陰道栓劑和貼肚皮的藥物等。

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