AMH抗繆勒氏管激素,由卵泡發(fā)育早期階段的卵泡顆粒細胞(竇前卵泡及竇卵泡)分泌產(chǎn)生。一般女性胎兒在母體子宮內(nèi)就產(chǎn)生,隨著卵巢內(nèi)小濾泡增多,AMH濃度越高,在成年初期達到峰值,之后便也隨著年齡的增加而降低,至原始卵泡耗竭時即絕經(jīng)5年內(nèi)降至無法檢測的水平,所以說,AMH值高低是與卵巢功能密切相關(guān),是直接預(yù)測卵巢功能的重要指標(biāo)。
同時,也鑒于AMH值可直接反應(yīng)出卵巢的功能,更具有方便、快捷、準(zhǔn)確等特點,因此在試管嬰兒診療周期中,醫(yī)生則是通過該檢查來評估女性的生育能力。另外,再結(jié)合客人其他的相關(guān)檢查來確定醫(yī)學(xué)上的可行性及制定診療方案。
注:AMH的檢測,其作用在于可明確得知卵巢中卵子的庫存量,對女性的卵巢功能和生育能力做出一個較為準(zhǔn)確的評估和判斷。這是反應(yīng)卵子庫存量的重要指標(biāo)。此外,可根據(jù)AMH值和基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量等科學(xué)制定促排方案,且在用藥時合理恰當(dāng)使用藥物劑量,確保女性的安全健康,同時使之達到有尤佳的效果。
女性AMH值是越來越低的嗎?
其實AMH值是非常難測量的,且很多醫(yī)院檢查都不一致。有可能會出現(xiàn)此情況,例如在這家生殖醫(yī)院檢查是1.0ng/ml,下一次檢查是0.8ng/ml,這在醫(yī)生看來女性的卵巢功能是沒有改變的,非常接近。但是如果一次檢查是1.0ng/ml,另一次是5.0ng/ml,那么,這種相差較大,說明有一次檢查是不準(zhǔn)確的。所以,建議再檢查AMH的同時,要綜合自身的基礎(chǔ)卵泡的情況來共同分析和考量你的卵巢功能。
此外,通過AMH值的測定,結(jié)合實際情況,當(dāng)AMH數(shù)值在2~6.8ng/ml之間,說明卵巢儲備良好,過低如<1.1ng/ml則意味著卵巢功能衰退,過高則警惕可能發(fā)生多囊卵巢綜合癥。且還提示,其實AMH降低僅說明卵巢儲備功能下降,卵子的數(shù)量減少 但這并不代表卵子的質(zhì)量,所以說,如果卵子的質(zhì)量好,加上泰國試管嬰兒的技術(shù)其成功率也是有保障的。
針對AMH值較低,基礎(chǔ)卵巢數(shù)量比較少的女性,去泰國做試管嬰兒提高成功率的3大對策:
對策1:安全合理促排,提高獲卵率
在促排方案的制定方面,泰國試管助孕師會根據(jù)女性年齡、卵巢功能以及激素水平制定合適的促排方案,通過使用藥物讓女性自身產(chǎn)生更多的促卵泡生成素,加上生長激素(營養(yǎng)針),促使多顆卵子生長發(fā)育的更好,從而提高獲得健康成熟卵子的幾率。
提示:根據(jù)客人的實際情況,在身體各方面條件允許的前提下,如果經(jīng)過一次促排獲得健康卵子數(shù)量有限,無法滿足試管所需,助孕師通常會建議通過增加周期數(shù)來提高獲卵率,即累計2~3個周期的卵子配成受精卵并培育成囊胚,為后續(xù)環(huán)節(jié)奠定基礎(chǔ)。
對策2:ICSI技術(shù),提高卵子受精率
而為了利用好女性每顆珍貴的卵子,提高其受精率,則會將洗滌過的優(yōu)質(zhì)精子運用單精子注射ICSI技術(shù)直接注入到卵子內(nèi)使其結(jié)合受精,形成受精卵并培育成優(yōu)質(zhì)的囊胚。
對策3:囊胚培育+基因檢測,提高胚胎著床率
不僅如此,在獲得多顆受精卵的基礎(chǔ)上,助孕師會將其培育至第五天,形成結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、生命力活性強的囊胚。接著,再提取囊胚外圍細胞(將來發(fā)育成胎盤的細胞)切片進行檢測,即運用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進行基因篩查診斷,通過全面檢測23對染色體以及對基因突變點進行診斷,可排除存在染色體異?;驍y帶致病性突變基因的囊胚,從而篩選出真正健康的囊胚植入女性的子宮內(nèi),在保障寶寶健康的同時,顯著提高著床率,可謂是兩全其美。
而對于月經(jīng)、荷爾蒙異常的女性在移植成功并懷孕后,是否需要一直監(jiān)控?要在整個孕期都要補充激素嗎?如何規(guī)避流產(chǎn)風(fēng)險?
通常,在移植完成之后,泰國試管助孕師會對女性注射雌激素或孕酮,幫助讓其成功妊娠。一般保胎藥會用到十月,而這期間大概十天左右就要進行一些檢測查看胎心。而到了第十周以后,醫(yī)生就會為您把這些藥都停下來,因為此時女性自身的胎盤會產(chǎn)生這樣保胎的技激素,以維持妊娠,使得整個懷孕過程處于穩(wěn)定。倘若女性之前有過不理想的懷孕經(jīng)歷,也就是人們所說的高危妊娠,那么針對這種情況的客人,在懷孕期間建議咨詢醫(yī)生來幫助您整個妊娠過程的監(jiān)控,以便確保母嬰安全。
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